结脑,蛋白530怎么办
结脑,蛋白530,洗盐后430,偏瘫,进食就吐,神志不清,现在该怎么办?跪请专家指教。谢谢!!!!本次发病及持续时间:70天病史:胸积水、结脑以往诊断治疗经过及效果:输甘露醇颅压正常,蛋白一直下不来,越来越高。目前一般情况:颅压120,蛋白530,洗盐后430,偏瘫,进食就吐,神志不清目前怎么治疗
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,最好用中药调理,不行的话还要手术治疗.
2015-12-17 06:46
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:结脑的治疗必须掌握三个原则,即早期、合理和彻底治疗。昏迷患者可鼻伺补充营养,因呕吐、使用激素、脱水疗法、应及时纠正水、电解质紊乱。结脑的抗结核药物治疗,应遵守两个原则:一是早期、联合、规律、适量、全程的结核病化疗原则;二是运用具有杀菌作用与通过血脑屏障良好的原则。抗结核药物与肾上腺皮质激素(简称激素)并用已成为治疗结脑的常规方法。在激素应用过程中,须密切注意和预防并发症的发生,一旦发生,应及时处理。床头抬高15-30度使头高位,有利于颅内静脉回流,从而减轻脑充血及水肿。必要时吸氧、对脑组织循环阻力增高而导致的脑组织缺氧有利。了解各种脱水药的特性、显效性、持续时间及副作用,做到有效控制,合理使用;保证各种脱水药按时进入体内,如甘露醇250ml需在30分钟内由静脉注入;限制液体入量;在高度脱水或严重休克未纠正前不宜采用脱水疗法;心、肝、肾功能障碍者,应慎用;用药期间注意电解质平衡。高热和抽搐会消耗大量的氧,使脑组织缺氧更加严重,从而加剧脑水肿,增高颅内压。应此,有效地降温和止痉(如人工冬眠),对降颅内压也很重要。硫酸镁能镇静、降压,用10%硫酸镁10ml静脉缓注或25%10ml肌内注射,或30%100ml灌肠均可。呼吸停止的病人应迅速用人工呼吸机。慢性颅内压增高可多次缓慢放脑脊液减压,每次10-15ml,每周1-2次。急性颅内压增高用上述脱水疗法仍不能奏效,并有脑疝先兆时,作用抢救手段可慎重考虑采用侧脑室穿刺。
2015-12-17 11:52
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