99年11月颅内听神经纤维瘤手术造成左面...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):99年11月颅内听神经纤维瘤手术造成左面瘫左眼不能闭合口角歪斜。面部肌肉萎缩。曾经治疗情况和效果:长期治疗。中西医各种方式基本无效。想得到怎样的帮助:能否通过桥接手术得到治疗或者改善。
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回答1
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许宗彦 主治医师
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治疗措施面神经损伤的治疗由于面神经损伤后恢复的可能性较大早期处理应以非手术治疗为主采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿给予神经营养性药物及钙阻滞剂以改善神经代谢及血管供血状况常能促进神经机能恢复。外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4~6个月的非手术治疗毫无效果的病人。其目的不仅在于恢复面肌的运动功能而且有益于矫正容貌解除患者心理上的压力。面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道不过对外伤性面瘫尚无重建报道。早期行面神经管减压术不仅效果欠佳反有加重神经损伤之虞故应慎重。在耳神经外科对面神经膝部附近的损伤则常经中耳或乳突入路早期探查面神经发现断离即给予吻合。如系受压缺血则行减压术并敞开神经外膜的结缔组织鞘。在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术另外面一舌下神经吻合术由于利用舌下神经代替修复面神经之后将引起一侧舌肌萎缩影响语言和咀嚼目前已少用。
2015-12-16 16:50
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回答2
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史东岳
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治疗措施面神经损伤的治疗由于面神经损伤后恢复的可能性较大早期处理应以非手术治疗为主采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿给予神经营养性药物及钙阻滞剂以改善神经代谢及血管供血状况常能促进神经机能恢复外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4~6个月的非手术治疗毫无效果的病人其目的不仅在于恢复面肌的运动功能而且有益于矫正容貌解除患者心理上的压力面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道不过对外伤性面瘫尚无重建报道早期行面神经管减压术不仅效果欠佳反有加重神经损伤之虞故应慎重在耳神经外科对面神经膝部附近的损伤则常经中耳或乳突入路早期探查面神经发现断离即给予吻合如系受压缺血则行减压术并敞开神经外膜的结缔组织鞘在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术另外面一舌下神经吻合术由于利用舌下神经代替修复面神经之后将引起一侧舌肌萎缩影响语言和咀嚼目前已少用
2015-12-16 17:49
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回答3
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郭立军 医师
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’治疗措施面神经损伤的治疗由于面神经损伤后恢复的可能性较大早期处理应以非手术治疗为主采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿给予神经营养性药物及钙阻滞剂以改善神经代谢及血管供血状况常能促进神经机能恢复外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4~6个月的非手术治疗毫无效果的病人其目的不仅在于恢复面肌的运动功能而且有益于矫正容貌解除患者心理上的压力面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道不过对外伤性面瘫尚无重建报道早期行面神经管减压术不仅效果欠佳反有加重神经损伤之虞故应慎重在耳神经外科对面神经膝部附近的损伤则常经中耳或乳突入路早期探查面神经发现断离即给予吻合如系受压缺血则行减压术并敞开神经外膜的结缔组织鞘在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术另外面一舌下神经吻合术由于利用舌下神经代替修复面神经之后将引起一侧舌肌萎缩影响语言和咀嚼目前已少用
2015-12-17 02:55
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