十二指肠是连接人体胃和空肠的一段特殊的肠管.当因为感染酒精酸性物质以及其他原因刺激后可以产生溃疡也就是该处粘膜甚至粘膜下层乃至基层浆膜层糜烂如果披糜烂发展到浆膜层(最外层)时即形成穿孔最通俗易懂的说法也就是说十二指肠烂穿了发生穿孔后十二指肠内容物可以通过该孔道进入腹腔从而引起弥漫性腹膜炎如不及时治疗可能发生感染性休克甚至影响生命安全建议积极手术修补治疗.

十二指肠穿孔常见于溃疡病.也可能平时症状不明显.（一）【辨证】中焦虚寒.【治法】散寒温中活血生肌.【方名】乌附白芨方.【组成】乌附片6克白芨30克肉桂6克干姜6克煅瓦楞15克广木香6克佛手6克甘草6克.【用法】加水500毫升浓煎至100毫升加糖和防腐剂适量.每日空服2次每次50毫升.【出处】余景谋方.（二）【辨证】寒邪犯胃胃阳被遏胃失和降.【治法】温中散寒宣通阳气.【方名】良附苏陈汤.【组成】良姜10克香附10克苏梗10克陈皮5克佛手5克香橼皮10克炒川楝子10克延胡索5克煅瓦楞子10克乌贼骨10克马尾连5克.【用法】水煎服每日1剂日服2次.【出处】董建华方.

十二指肠溃疡穿孔就是溃疡侵蚀到了肠壁由粘膜至肌层穿破浆膜而导致穿孔治疗一般症状轻体征局限及是情况比较好的空腹穿孔没有其他并发症建议保守治疗如果病情严重考虑手术治疗

立的非特异性溃疡常由于口服肠衣包裹的氯化钾引起也可由于系统性红斑狼疮结节性多发性关节炎类风湿性关节炎血液病肉芽肿性疾病创伤感染白塞氏综合征肿瘤及结核等疾病引起.孤立的非特异性溃疡：1.该病以保守治疗为主如消除病因给予抗胆碱类药物治疗等.2.若受累肠管有出血穿孔或狭窄等并发症出现应及时给予手术治疗.空肠和回肠的弥漫性溃疡可见于谷胶敏感性肠波口炎性腹泻）淋巴瘤特发性慢性溃疡性肠炎嗜酸细胞增多症胃肠炎等疾病.空肠和回肠的弥漫性溃疡：1.口炎性腹泻出现弥漫性溃疡轻度可给予类固醇激素治疗但多数患者对药物治疗无效死亡率高.2.淋巴瘤出现弥漫性溃疡对于局部切除和放射治疗不敏感.3.慢性溃疡性肠炎出现弥漫性溃疡类固醇激素治疗效果不佳死亡率高多数死于腹内或全身感染.4.弥漫性嗜酸细胞增多症胃肠炎可给予类固醇激素也可手术治疗.

十二指肠溃疡穿孔就是溃疡侵蚀到了肠壁由粘膜至肌层穿破浆膜而导致穿孔.治疗一般症状轻体征局限及是情况比较好的空腹穿孔没有其他并发症建议保守治疗如果病情严重考虑手术治疗.