浆细胞骨随瘤化疗
岁我弟弟右肩骨摔断后被诊断为浆细胞骨髓瘤,手术前先化疗,用进口药好象叫“万珂”,经过两个疗程,现在骨髓检查正常,血小板正常,免疫球蛋白略高,请问专家下一步该如何治疗,是否改用国产药或中医治疗控制?是否可进行手术?还是必须继续用进口药治疗?我们现在很茫然,不知道下一步怎么办?请专家根据这种情况提个建议,指出下一步如何治疗比较好,谢谢.
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回答1
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林京生 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
肿瘤内科
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浆细胞骨随瘤化疗化疗副作用大,宜吃预防化疗副作用的食物有:蜂乳、核桃、狝猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉。骨癌病人在放化疗同时服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)的辅助治疗,其与化疗药物联用可起到协同抗癌增效减毒的效果。
2015-12-14 15:29
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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浆细胞骨随瘤化疗期间副作用大,这是肯定的,这一阶段因为治疗对身体的影响,需补充大量的营养物质以维持机体正常运作。日常饮食最好品种丰富,荤素得当,高蛋白质高营养,尽量让患者有胃口,能进食更多有营养的东西。同时也可以配合输营养液,或者服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)增加耐受力,以补不足。也能有效抑制化疗药物所致的毒副作用,缓解恶心呕吐、食欲不振、体质虚弱等情况,从而改善病人体重下降等问题,另一方面,也能降低病人对药物产生耐药性,使化疗发挥最大作用。
2015-12-14 16:35
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,建议采用手术治疗,
2015-12-15 04:03
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病.主要侵犯骨髓,产生溶骨性病变.临床以骨痛,病理性骨折,贫血,出血倾向,肾功能损害,反复感染和免疫球蛋白异常为特征.该病好发年龄为40岁以上,男性多于女性.属于中医“虚劳”范畴.[临床表现]骨关节,腰背疼痛,病理性骨折,截瘫等,贫血,出血倾向,反复感染,颅骨,胸肋骨的骨瘤形成,随病程进展出现慢性肾功能不全的症状.[诊断]1.有典型的临床表现.2.血清蛋白电泳:丁或日球蛋白显著增高,或p及7球蛋白之间出现呈单株峰型M球蛋白.3.免疫电泳:增高的M球蛋白经免疫电泳分析,大多为.IgG(约占50%—60%),IgA(约占20%-25%),其他为IgD,轻链,极少数为IgE.4.尿本周氏蛋白:约60%-70%的病例可阳性.5.x线骨骼检查:受累骨骼示圆形穿凿样缺损,以颅骨为典型.也可见弥漫性骨质疏松及脱钙.6.骨髓象:骨髓瘤细胞占有核细胞的10%以上.因骨髓内病灶分布不均,故一次阴性不能排除本病.[治疗]1.西医药治疗(1)化疗.以烷化剂为首选药物.常用方案MP(马法兰0.25rog/kg,强的松2mg/kg,各1-4天口服,每4-6周重复);BP(卡氮芥0.5mg/Lg,口服第1天给药,强的松2mg/kg,1—7天,每6周重复.)(2)干扰素.重组卜干扰素与化疗联合可提高缓解串和延长生存期.2.中医药治疗(1)脾肾阴虚:倦怠乏力,纳呆腹胀,心悸失眠,便溏,耳呜耳聋,潮热盗汗,腰膝关节疼痛,舌红少苔,脉细无力.治法:补脾滋肾.方药:党参,黄芪各,白术各20克,陈皮,熟地,枸杞子,山萸肉,菟丝子,龟板胶,阿胶,当归,白芍各10克,炙甘草6克.中成药:人参归脾丸,左归丸,5于补肾丸等.(2)脾肾阳虚:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,纳呆腹胀,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或5更泄泻,腰膝冷痛,舌淡暗体胖大边有齿痕,脉沉细无力.治法:温补脾肾.方药:党参,黄芪各20克,炙附于6克,仙茅,仙灵脾,山萸肉,菟丝于,枸杞子,鹿角胶,龟板胶,阿胶,补骨脂,当归,白芍各10克.中成药:右归丸,十全大补丸等.
2015-12-15 08:32
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