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再述:“在村卫生室看病,请专家参与指点!”

基底动脉尖综合征

再述:“在村卫生室看病,请专家参与指点!”我舅舅,69岁一、主要疾病:1、患有脑梗塞、脑萎缩(CT和MRL检查报告诊断的)现无症状。2、患颈动脉硬斑块(有血管检查报告诊断)。医生说不予治疗。3、高血压是原170/95,服药后仍微偏高。4、脑供血供氧不足。(椎基底动脉硬化、狭窄,有诊断报告)5、甘油三脂偏高2.36大于1.7。(总胆固醇正常)6、偶发反流性食管炎(胃病)二、目前服药:早上空服缬沙坦(穗悦)80mg和安内真5mg各一粒,晚餐时服拜阿司匹林100mg一粒,早、中、晚餐后服银杏叶片各二片和通塞脉片5片。三、现在病况:早上起身后头昏沉沉的,有时持续到下午才消失。四、治疗:2008.3.29去村卫生室1、量血压是150/80,仍偏高,增配了倍他乐克,早晚各半粒(25mg),控制血压。2、挂水:疏血通2ML*4支/每日和天麻素2ML*2支/每日,配成250ml水两瓶(挂陆天),增加脑供血。为此,以上是否适合不知道,请有关专家多多指教、纠正!五、疑问:1、降压药:缬沙坦胶囊80mg和安内真5ng、倍他乐克25mg三种药是不是早上同时空服,晚饭后服倍他乐克半粒25mg,降压药晚餐后服用行吗??2、另外具说倍他乐克有潜在的收缩外周血管的作用,对我舅脑梗塞病人一般不作为首选用药,请问首选药有哪些?氢氯噻嗪片行吗?3、有人说银杏叶片和通塞脉片吃不吃无所谓,这句话对吗?同时说是最好服用脑复康、和降脂药:阿托伐他汀或力平之。以上请求专家详细认真给予指导,我们全家及代表相关老年患者在此表示最深切、最忠厚的谢激!

  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    1.头昏沉大多是血脂高引起,先把血脂降下来看看症状是否缓解,降甘油3脂首选力平之.平时要清淡饮食.2.降血压倍他乐克不是老年人的首选药,用药期间要看病人的心率,如果心率快可以选用,如果心率偏慢就不要用了.3.病人为70岁男性,口服缬沙坦胶囊80mg和安内真5mg能把血压控制在150/80也是可以的,他这个年龄段收缩压控制在130-150就行,不能太低的,本身有缺血性脑血管病,太低会低灌注的,但平时要监测血压,也不能太高.4.输液治疗还是建议输些参麦针,复方丹参针,胞2磷胆碱,辅酶A等.这些药物虽然便宜,疗效还是比较肯定的.

    2015-12-14 15:18
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    氢氯噻嗪片是不可以经常服用的。以免导致电解质的紊乱的。你可以对于银杏叶和通塞脉片是可以按疗程服用的。不可以经常的用。

    2015-12-14 19:01
就医问药

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什么是基底动脉尖综合征?   基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底动脉尖端血液循环障碍所致的一组临床综合征,根据其临床表现分为两组,即中脑和丘脑受损的脑千顶端梗死和颞叶内侧面、枕叶受损的大脑后动脉区梗死。有脑血管病危险因素的中老年人,以突发头晕为首发症状,并出现较快恢复的意识障碍,而无明显的运动与感觉障碍,伴有瞳孔异常,眼球运动障碍,垂直注视麻痹,须考虑为TOBS。如伴有皮质盲或偏盲,严重记忆障碍则可能性更大。 查看全文»

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