你好！心肌缺血是指各种原因引起的起冠状动脉血流量降低，致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。您，57岁，经常心情紧张，胸闷，上不来气，不排除有冠心病的可能，建议做个24小时动态心电图或冠状动脉造影，明确诊断。药物方面主要用些具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用的。生活方面主要休息，保持情绪稳定，饮食清淡！祝您健康！

你好，根据症状考虑和心肌供血不足冠心病有关系。建议还是积极动态心电图和心脏彩超检查看看。一般情况下对症治疗服用复方丹参滴丸和阿司匹林肠溶片以及硝酸异山梨酯看看，平时注意休息和低盐饮食，避免劳累和生气。保持心情舒畅很重要。严重时需要冠状动脉造影检查。

可以服用驴胶补血颗粒治疗治疗低血压,平时加五福心脑清预防动脉硬化.发病时服用救心丸,丹参滴丸等.

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作.如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血.一般来说通过中药（尽量避免吃西药或西药应急用）是可以控制和缓解心肌缺血症状的,患者要终身服药.百分百治愈是不可能的.　　心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.　　治疗心肌缺血的中成药　　家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种：　　丹参片：具有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,降低血黏度和血凝等作用.适用于血瘀症的胸痹病人.　　复方丹参片：由丹参,三七,冰片等组成.有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,抑制血小板聚集,保护缺血心肌和改善微循环等作用.有片剂和滴丸两种.适用于心绞痛急性发作,也用于预防心绞痛发作.　　麝香保心丸：由麝香,苏合香酯,牛黄,肉桂,蟾酥,冰片,人参提取物等组成.具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升,减轻血管内皮细胞损害,抑制动脉内膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,适用于心绞痛急性发作,或用于预防或减轻心绞痛发作.　　地奥心血康：由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成.具有增加冠脉流量和心肌营养血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者.心动过缓者慎用.　　心可舒：由丹参,葛根,三七,木香,山楂等组成.有改善心肌缺血和微循环,增强心肌收缩,改善心室舒张功能等作用.适用于气滞血瘀型胸痹病人.　　冠脉宁：由丹参,当归,红花,血竭,鸡血藤,延胡索,桃仁,何首乌,黄精等组成.有增加冠脉流量,改善心肌缺血,抑制血小板聚集,降低血黏度等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.孕妇忌用.　　通心络：由人参,水蛭,全蝎,土鳖虫,蜈蚣,蝉蜕,赤芍,冰片等组成.有增加冠脉流量,改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集,并有改善血管内皮细胞功能等作用.　　适用于不稳定型心绞痛病人.　　诺迪康：为藏药(圣地红景天).有改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.　　银杏叶制剂：(百路达,斯泰隆,脑恩,天保宁,杏灵颗粒)为银杏叶中提取的天然活性物质,能改善心肌缺血,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等.适用于气滞血瘀型胸痹病人.西药中可以应用单硝酸异山梨脂（依母多）,拜阿司匹林,立普妥等.

引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”.心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物：心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.