怎么治疗肋骨骨折?
全部症状:颈3-5椎体压缩性骨折,右侧第4肋骨骨折。发病时间及原因:2012年1月5日,从2楼摔下。治疗情况:在县中医院治疗打了7天点滴,然后医生开了‘接骨7厘片和跌打红药片’和当归15克,乳香15克。木香10克,血竭15克,炒香附10克,红花5克,枳壳10克,没药15克,乌药15克,桃仁5克,丹皮10克。在家里治疗。在我半个月的时候,伤好的差不多了,翻身睡觉也不痛了,但站立久了还有压迫感,因为要置办年货,在外面走了一天又骑了摩托车,结果晚上睡觉的时候,感觉疼痛感转移到了腰部,翻身的时候有气血坠胀的感觉,呼吸不畅,不能仰天而睡,第2天起床活动后,晚上那种感觉有所减少,这种情况已有3天了,我不知道该怎么办好,特向教授你请教,咨询,谢谢。
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,根据你的讲述,是左侧第6肋骨前段横断骨折,断端略有移位。心肺无异常。像你这种情况,建议你及时到正规的骨科医院接受治疗,多于你的主治医生及时的沟通,这样可以更好的得到恢复。至于你提问的可不可以下地行走,建议你不要下地行走,因为行走的时候运动有可能会导致错位,所以多休闲为主。
2015-12-12 04:22
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回答2
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梁德进
南京市浦口区中医院
二级乙等
外科
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无需其他治疗可以再口服些促骨愈合药比如骨折挫伤散症状要在一个月左右小时骨折也要一个月才能逐渐愈合注意别吃刺激性食物注意别感冒因为感冒后除会影响骨折愈合外如果继发咳嗽也会影响愈合况且会影响痰排除加重感染多喝水适量活动
2015-12-12 18:17
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能。肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘,注射范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处,每处10毫升。必要时阻滞或封闭可12~24小时重复一次,也可改用长效上痛剂。注意穿刺不可过深,以免刺破胸膜。半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效,方法是用5~7厘米宽的胶布数条,在呼气状态下自后而前、自下而上作叠瓦式粘贴胸壁,相互重叠2~3厘米,两端需超过前后正中线3厘米,范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨(图5~3)。但是,因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有皮肤过敏等并发症,故而除在转送伤员才考虑应用外,一般不应用,或应用多头胸带或弹力束胸带,效果更好。预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽、经常坐起和辅助排痰,必要时行气管内吸痰术。适量给予抗菌素和祛痰剂。连枷胸的处理 对于连枷胸的处理,除了上述原则以外,尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。以往多用巾钳重力牵引,方法是在浮动胸壁的中央选择1~2根能持力的肋骨,局麻后分别在其上、下缘用尖刀刺一小口,用布钳将肋骨钳住,注意勿损伤肋间血管和胸膜,用牵引绳系于钳尾部,通过滑车用2~3公斤重量牵引约2周左右。目前,已根据类似原理设计出多种牵引器,是用特制的钩代替巾钳,用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引,方法简便,病人能够起床活动且便于转送(图5-4)。在需行开胸手术的病人,可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法),但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人,及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗,仍有其重要地位。自愈 肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合,治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。单纯性肋骨骨折本身并不致命。治疗的重点在于对连枷胸的处理,对各种合并伤的处理以及防治并发症,尤其是呼吸衰竭和休克。
2015-12-13 00:05
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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病情分析:您好肋骨骨折的处理原则主要是止痛,固定和预防肺部感染.所以医生给予的治疗措施是正确的.意见建议:您现在距外伤已经有半个月的时间了,疼痛症状应该说大有缓解了,现在需要注意的有3点:1避免剧烈的咳嗽,喷嚏,憋气,猛然转身等动作,以免引发疼痛或使肋骨断端对胸膜和肺造成损伤;2积极预防呼吸道感染,必要时可以遵医服用一定的消炎药;3遵医复诊,以便了解骨折的愈合情况.此处骨折一般在3个月的时间就会愈合,愈合后不会遗留什么后遗症的.建议您不要担心.生活护理:注意保暖,对患处可以经常做做热敷或贴敷暖贴,以便于促进血液循环,促进骨折的愈合.适当补充营养,多吃些富含维生素的水果,增强抗病能力.祝您早日康复
2015-12-13 00:07
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