您好,便血的原因较多,但常见原因有：①上消化道出血（见呕血）.②小肠出血,如肠结核,局限性肠炎,急性出血性坏死性肠炎,小肠肿瘤,肠套叠等.③结肠出血,如痢疾,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,结肠癌等.④直肠出血,如直肠癌,直肠损害,痔,肛裂等.⑤其他疾病,如痔疮,肛裂,各种血液病,流行性出血热,伤寒与副伤寒,钩虫病,维生素缺乏症等.便血原因,痔疮,肛裂是常见病,许多人出现便血,自以为就是痔疮,肛裂这些情况引起的,觉得是小问题,也就不放在心上,殊不知,便血不一定是小问题!大肠癌就是造成便血的一个重要原因.

大便的时候肛门不仅疼痛还出血这可不是小问题，纵然是痔疮你也要小心了，因为很有可能是痔疮发展到了后期才有这样的症状，单纯药物作用已经不大了，下面就介绍哪些疾病会有肛门出血疼痛的症状：【痔疮】不可否认，疼痛、出血是痔疮的典型症状，但大多数是单独出现的，比如内痔初期以无痛性便血为主，而外痔是以疼痛为主，很少出血，除非是病情比较严重或者复杂了才会疼痛、出血同时存在，比如混合痔、痔疮脱出等，一般非手术不能治愈；【肛裂】其实当你大便的时候同时具有疼痛、出血的话，更应该考虑的就是肛裂，肛裂就是由于大便过于干燥或者其他的外物擦伤了肛管形成的裂口，每次再大便的时候就会因为再次受到摩擦而疼痛出血，严重的患者，便后会持续疼痛几个小时甚至更久；【肛管恶变】如果肛管有增生性的恶变，出现了肿块、脓肿，这样大便的时候受到压迫也会有疼痛和出血现象。另外，肛周脓肿、肛瘘排脓不畅或者瘘管破裂的时候都会出现胀痛、出血症状，所以说想要治好肛门疼痛出血首先要弄明白自己的病因。

常见的大便出血是肛裂与痔疮,见于你的情况,考虑是一个痔疮.痔疮根治需手术治疗,药物都只是缓解疼痛及出血的症状,不能根治.严重可手术治疗,轻度可药物加饮食调节保守治疗,你可以根据自己情况选择性治疗.