肌钙蛋白高
患者年龄:11个月发病时间:8月27号主要表现:我儿子现在11个月,五个半月的时候食用鸡蛋过敏,引起休克,导致同工酶肌钙蛋白高,用药已经三个月了依然没有降。我想咨询一下这种情况是怎么回事,会不会影响身体。他的肌钙蛋白是2.18,正常值是1.08.明天又是复查的时间了,我很担心,几次复查都仍然高。孩子太小,我担心用药时间太长会影响他的胃,所以想听听专家的建议,是否可以停药?请专家帮忙解答一下,谢谢!医生诊断及化验结果:轻微心肌炎。
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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不同个体差异较大。根据您的描述,不能盲目判断,应该去医院检查一下,根据结果做对比看是否需要治疗要戒烟酒,保持心情舒畅.多喝水,适度锻炼.祝您健康
2015-12-10 13:07
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回答2
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邓永宾 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
急诊科
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(一)感染性疾病病程中发生的心肌炎其致病病原体可为细菌、病毒、霉菌、立克次体、螺旋体或寄生虫。细菌感染以白喉为著,成为该病最严重的并发症之一;伤寒时心肌炎不少见;细菌感染时心肌受细菌毒素的损害。细菌性心内膜炎或心肌炎可以延及心肌,伴发心肌炎,致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为主,脑膜炎球菌菌血症、脓毒血症等偶尔可侵犯心肌而引起炎症。多种霉菌如放线菌、白色念珠菌、曲菌、组织胞浆菌、隐球菌等都可引起心肌炎症,但均少见。原虫性心肌炎主要见于南美洲锥虫病与弓青工体病。立克次体病如斑疹伤寒也可有心肌炎症。螺旋体感染中钩端螺旋体病的心肌炎不少见,梅毒时心肌中可发生树胶样肿。近年来,病毒性心肌炎的发病率显著增多,受到高度重视,是当前我国最常见的心肌炎,霉菌、寄生虫、立克次体或螺旋体引起的心肌炎则远比病毒和细菌性心肌炎病毒性心肌炎患者少见。 (二)过敏或变态反应所致的心肌炎就目前所知,风湿热的发病以变态反应可能最大,风湿性心肌炎属于此类。 (三)化学、物理或药物所致的心肌炎化学品或药物如吐根素、三价锑、阿霉素等,或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时,均可造成心肌损害,病理上有炎性变化;心脏区过度放射,也可引起类似的炎性变化。一、休息:急性期至少应卧床休息至热退3-4周,有心功能不全或心脏扩大者,更应强调绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量。 二、抗生素的应用:细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素。 三、维生素C治疗:大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复。 四、促进心肌能量代谢的药物:多年来常用的如极化液、能量合剂及ATP等均因难进入心肌细胞,促进缺血心肌细胞的能量合成,有效稳定受损心肌细胞膜,改善心肌泵功能,显著减少脂质过氧化物生成,有效改善心肌缺血,有明显的保护心肌的作用,减轻心肌所致的组织损伤。瑞安吉口服溶液,2岁儿童每次10ml,每日2次;2-7岁,每次10ml,每日三次;>7岁,每次20ml,每日二次。 五、抗病毒治疗:有报道联合应用三氮唑核苷和干扰素可提高生存率。 六、免疫治疗 (一)丙种球蛋白:在美国波士顿及洛杉矶儿童医院,从1990年开始就已将静脉注射丙种球蛋白作为病毒性心肌炎治疗的常规用药。 (二)肾上腺皮质激素:仅限于抢救危重病例及其他治疗无效的病例可试用,一般起病10天内尽可能不用。 七、控制心力衰竭 应选用快速作用的洋地黄制剂。病重者用地高辛静脉滴注,一般病例用地高辛口服,饱和量用常规的2/3量,心衰不重,发展不快者,可用每日口服维持量法。
2015-12-10 13:29
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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如果没有症状,可以暂时观察看看,定期复查提问者对于答案的评价:mingyue1314:那张大夫,想我们这种情况,定期复查的过程中还需要一直用药吗?因为孩子太小,喂药很麻烦,我也是担心总是用药会影响他的胃。请给我点建议。
2015-12-10 21:17
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,从你的描述看,3个月男婴,2月前支气管炎,检查心肌酶学偏高,咨询相关的问题,这种情况注意是否是心肌炎的情况。需要重视。1你好,你的这种情况看,只是单一的心肌酶学增高,主要是肌钙蛋白增高,这种是心肌损害的一个指标,另外,还有其他的意义,需要结合临床和其余的检查,进行综合性判断这种数值增高的意义。2结合你的情况,无明确临床不适症状以及心电图和心脏彩超都是正常的,这种情况下心肌炎可能性不大,不要过于紧张。3注意积极的进行继续随诊心肌酶学变化就可以的,尤其注意平时避免感冒,不要过于紧张,有问题及时咨询,祝你健康。
2015-12-10 23:15
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回答5
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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暂不用药,定期复查看看,必要的时候服药治疗。
2015-12-11 07:20
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