ABO溶血症
我是O型血,我先生是B型,因为之前有怀过胎儿胸腔积液的小孩,所以想请问一下孕前是否要做ABO溶血检查?还有为什么我们市妇幼保健院的医生说是到怀孕了才做这个检查,对吗?难道这个病不可提前预防吗?我的意思是说是否可以在孕前验效价比,如果发现比值高的,用药到正常再怀孕,这样比较放心些。
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回答1
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李希弘 医师
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您好,因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”。90%以上病婴母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见,约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150,而且症状大多很轻,常常被忽视。其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸,其症状比Rh溶血病轻得多。近年来有增多的趋势。 由于天然的抗A或抗B抗体(IgM)的分子大,不能通过胎盘进入胎儿血循环。而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体,IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环。另一原因是新生儿红细胞上的A或B抗原尚未充分表现出来,且与Rh抗原不同,不单独存在于红细胞上,而是也存在于其他细胞上及体液中。因此,A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用,从而减弱了A或B抗体对红细胞上A或B抗原的作用。患ABO溶血病的新生儿红细胞对Coombs直接试验的反应较弱或阴性,也可以表明这种细胞上的抗A或抗B抗体数量很少。因此,ABO溶血病在临床上较为少见。 ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病也有些相同:①Rh溶血病在第一胎很少见,而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。可能由于食物或外来物质中有类似ABO抗原的物质,O型人早已被A及B抗原致敏,因此在第一次妊娠时即可发生ABO溶血病的机会与多次妊娠发生的机会差不多。多次妊娠并不增加ABO溶血病的发病率。②溶血和贫血的症状都较轻。多数患儿出生时,很少有因贫血而出现明显的循环系统症状。少数患儿血清胆红素可以明显增高,但严重到发生核黄疸则少见。③血液中球形细胞增多较明显,红细胞渗透脆性增高可持续数周,而Rh溶血病则很少见。④Coombs试验阴性或阳性。 本病由于症状很轻,一般不需要提前引产。婴儿出生后,大多不需要特殊治疗。如果黄疸和贫血较严重,可作换血输血治疗和光疗。
2015-12-10 07:42
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回答2
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谷魁广 医师
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内科
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你好,根据你的情况考虑不能确定,建议做血液检查看看,祝你新年快乐
2015-12-10 08:50
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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ABO溶血症严重吗?-有的重,有的轻,不一样的。有的孩子需要换血疗法才可以治愈。关键是孩子生下来以后很短时间就出血黄疸,要尽早发现尽早治疗。
2015-12-10 17:09
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回答4
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郭立军 医师
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内科
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你好!ABO血型不合,也就是O型的女性和O型以名的男性结婚以后怀孕时,有的会引起ABO型血型不合症,但不会是严重的情况的,建议积极到医院进行调理治疗即可
2015-12-10 20:43
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回答5
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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你好第二胎患病的几率可以做血液的检查排除看看风险度
2015-12-11 03:33
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