重型再生障碍型贫血
重型再障.一段时间的感冒.2009.12.5检查血常规,全血细胞减少.血小板只有52009.12.16身上有出血点,晚上颅内出血.12.16开始住院,现颅内出血已止住,身上出血点消退.人能动,能说话,能吃点粥.不能下床,右眼视力差,记忆力衰退.现药物保守治疗颅内出血,并口服环孢素和再生胶囊治疗再障.请问这种情况,适合骨髓移植还是药物治疗?骨髓移植有什么风险,治愈率有多高?药物治疗一般是什么药物,疗程是多长?
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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可以先进行药物治疗，如果效果不好，可以考虑做骨髓移植。
2015-12-06 16:44
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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1、慢性再障的激素治疗：（1）、雄性激素类药物康力龙②一叶萩碱，③莨菪类药物：主要是解除骨髓微环境的血管痉挛，调整其血流灌注，从而改善造血微环境。（3）、微量元素类药物①氯化钴：钴能抑制细酶，使细胞缺氧，从而刺激肾脏增加红细胞生成素的产生。②免疫调节剂主要药物为左旋咪唑。③肾上腺皮质激素。2、急性再障的治疗——免疫抑制治疗①抗淋巴细胞球蛋白（ALG）、抗胸腺细胞球蛋白（ATG）：本品具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能，它们能诱发T细胞增殖，使造血恢复。②环孢菌素A（CSA）：是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂，纠正再障患者的免疫紊乱，促使重症再障的骨髓造血功能恢复。③骨髓移植（BMT）用骨髓移植治疗再障，在国外已取得许多经验。通常采用同父母的亲兄弟姐妹HLA完全相同者的骨髓，移植如果成功渴望将再障治愈，但目前骨髓移植尚很难广泛应用。
2015-12-07 01:45
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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好。再生障碍性贫血简称再障系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。治疗方案包括病因治疗,支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施.慢性型一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,经过长期不懈的努力,才能取得满意疗效,不少病例血红蛋白恢复正常,但血小板长期处于较低水平,临床无出血表现,可恢复轻工作.急性型预后差,上述治疗常无效,诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗.
2015-12-07 04:15
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