你好朋友，这种情况很有可能是有牙龈炎，也不排除有牙神经炎的可能，最好是完善检查，确诊后再治疗多见牙齿受伤，如碰击、创伤性咬合等导致牙髓坏死后的表现，必须尽早进行牙髓治疗，必要的配合漂白后进行修补

根据你的描述你的牙齿是根尖出现了炎症，原来治疗做的不够彻底，做的可能不是根管治疗，这样根管内的残留细菌导致根管出现炎症，所以才会有肿痛的症状。建议你找专业的口腔医生对这颗牙齿从新做彻底的根管治疗，这样才能完全消除根尖炎症，之后再准确的根管内充填，修补好牙齿，这样才能保证以后不再出现疼痛。原则上是尽可能的保留自己的牙齿，除非牙齿出现明显的松动没有办法保留的情况下才考虑拔除。

诊断为继发龋、急性根尖周炎。治疗后的牙齿又变黑，说明又发生了龋齿，称为继发龋。根据患者的描述由于牙根肿胀，应该是急性根尖周炎。应该先处理急性炎症，首先到医院就诊，接受医生的治疗，这种病很常见，在正规口腔科都可以治疗的。以上是对“牙根疼牙齿黑的厉害去年杀过神经现在又疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

建议你不要轻易的拔牙，要尽量保牙的建议你去正规的口腔医院检查一下，估计是没有治疗彻底，估计重新治疗一下就会好了

可以拔牙，杀过牙神经后牙齿因没有足够的营养，会变黑，一点点的掉还行，一般空军医院都比较不错！如果疼的厉害，就去看看