皮肌炎可以治愈吗。
患者女,52岁,四个月前发现上肢出现暗红色皮疹,皮疹稍高出皮肤,偶有轻痒,无疼痛,面部稍有水仲皮疹逐渐增多,无畏寒,发热,皮疹不可自行消退,1月前四肢肌肉出现压痛,肌无力,近端肌无力明显。,4月前发现上肢出现暗红色皮疹,皮疹稍高出皮肤,偶有轻痒,无疼痛,皮疹逐渐增多,无畏寒,发热,皮疹不可自行消退,1月前四肢肌肉出现压痛,肌无力,近端肌无力明显。入院查血常规,尿常规未见明显,大便隐血弱阳性,血清白1882.94ng/ml,生化:ALT423u/L,AST736u/L,CK7963U/L,CK-MB:703U/L,HBDH:1466U/L;血沉25mm/h出院复查复血常规:Hb123g/1;电解质正常,心肌酶:CK5077U/L,CK_MB564U/L,LDH1414U/L,HBDH1252U/L,;,现在情况严重吗,最好要接受什么样的治疗和服用什么药物比较有效果,您能给点建议吗
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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治疗方案未写……另外该病目前是不能根治,但药物调整一定要遵医嘱,切不可自行停药
2015-11-27 08:12
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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困难。治疗:(仅供参考,建议去医院皮肤科系统治疗!)1.皮质激素:强的松多为首选药物一般为60mg/日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效。病情控制后可以稳步减药。2.免疫抑制剂:多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。3.维生素类:维生素E300-900mg/日,能影响肌肉代谢,增强肌力。4.对肌力有影响的一些拟胆硷药物:如加兰他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,对改善肌力都有一定作用。5.蛋白同化剂:丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙25毫克肌注,每周2次,可促进蛋白合成和减少肌酸排泄。6.支持疗法:在整个治疗期间都是极为重要的,如良好的营养,物理疗法,对恢复肌力有一定作用。7.中药治疗:毒热型:法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。寒冷型:法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。虚损型:法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减:睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。
2015-11-27 13:42
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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不知化验指标如何?一般以中西医结合为好。乐宇民
2015-11-27 22:15
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