如何治疗慢性胆囊炎
如何治疗慢性胆囊炎感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显,这样的情况弄得我很心烦很痛苦,治疗后结合中医药调理效果如何
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胆囊炎一般是由肝脏代谢功能紊乱引起的,慢性胆囊炎的内科保守治疗一般比较复杂,疗效不是很显著,胆囊反复的慢性炎症会导致很多不良后果,容易出现急性感染,甚至全身感染,慢性炎症还会引起机体免疫复合物增加,导致其他疾病,长期的反复慢性疼痛会导致生活质量下降,所以要及时治疗,在医学教科书上给予的治疗原则是:尽早切除胆囊.在保守治疗中主要应用利胆的药物,效果不明显.
2015-11-26 20:46
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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建议做肝胆的B超检查,明确是否有结石的并存或胆囊壁恶性的改变.如果症状明显且合并有结石的存在,建议行胆囊切除术,因为长期的慢性胆囊炎和胆囊内的结石,容易导致胆囊的恶变,手术切除后,既可以解除症状,又可以防止恶性变.如果症状轻微,且不伴有结石的慢性胆囊炎,手术切除的效果可能不如前者明显.另外,限制脂肪摄入量,服用利胆药物如消炎利胆片,舒胆胶囊等,采用中西医结合治疗等有助于症状的缓解
2015-11-26 23:21
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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建议你服用利胆片来治疗,忌酒.如有什么不明白的,欢迎你再次提问,我们会对你的问题密切关注.
2015-11-27 00:05
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病但疗效并不可靠已伴有结石者急性发作的机会更多且可引起一系列严重并发症,偶尔引致胆囊癌.故本症不论是否伴有结石,最佳的疗法莫如手术,而最好的手术方法是胆囊切除,切除胆囊才能根本去除感染病灶,防止一切并发症.但症状轻微或长期未曾发作的患者,特别是年老并有其他器质性病变者不宜随便做剖腹手术以防止因手术带来更为严重的并发症和后果.在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致.这些病例除胆囊切除以外,当然还必须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术,反之对伴有胆囊内无数小结石,除胆囊切除以外也必须做胆总管之切开探查以免胆囊结石进入胆总管中发生后患.一般来说,凡慢性胆囊炎症状明显发作频繁而剧烈者,特别是伴有胆囊结石者,手术切除之效果大多良好,反之如症状轻微,尤其是无结石性慢性胆囊炎作胆囊切除之疗效可能较差,应予以重视.以上是对“如何治疗慢性胆囊炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-27 03:48
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好.(一)非手术疗法:亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效.(二)手术疗法1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术.2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除.(三)饮食疗法:胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下:(1)营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生.急性发作期的重症患者应禁食,可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食.随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭.每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物.慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质,高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素.(2)要有足够热能,方能保证患者的需要.如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻.低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求.一般每日供给热量7531.2~8368焦耳(1800~2000千卡).(3)对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康,增进食欲,促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例.每日蛋白质供给量以每公斤体重l~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.(4)由于脂肪能促使病变的胆囊收缩而引起剧烈疼痛,故在发作期应对其严加限制.每日脂肪供给量应低于40克或禁食,病情好转后可适量进食.(5)在食用碳水化合物的流质饮食时,主要的营养物质是糖.可给充足的碳水化合物,每日供给300~350克,特别是在发作期应予静脉补给(6)要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K.(7)忌用刺激性食物和酒类.
2015-11-27 15:30
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