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更年期功血的治疗????

功能性子宫出血

我四十岁长期月经紊乱经期延长甚至大量出血??????????????

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血,称为更年期功血.功能性子宫出血是妇科常见病之一,约50%发生在更年期.也就是常说的更年期功血,更年期妇女出现月经不规则,检查后排除妊娠,肿瘤,炎症,外伤和血液系统疾病,并确定子宫内无节育器就可诊断为更年期功血.  一般认为功血是由于神经内分泌失调引起的.其主要表现就是月经的改变,包括周期和量的改变.更年期功血的临床表现有以下的特点.  1.月经周期不规则:一种是月经周期缩短,另一种是月经周期延长,可达2—3个月或更长的时间来一次,或停经与有规律的月经轮流出现.  2.月经周期和经期不规则:月经周期和经期可长可短,时多时少或表现为淋漓不断.  3.月经量的改变:部分妇女表现为月经量逐渐减少,但有的妇女表现为经量明显增多,伴有大血块,大量出血,严重者出现心慌,头晕等贫血症状.更年期功血的治疗西医一般多使用激素治疗,孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血.出血不多者,每日用黄体酮10~20mg,多能在2~3天内止血.出血时间长,失血多,应延长治疗时间,可口服较大量人工合成孕激素,止血后逐渐减量,方法同前述.  另可用雄激素治疗.雄激素可使子宫内膜增生情况好转;可产生负反馈而抑制下丘脑功能,使ESH,LH分泌减少,从而使卵巢雌激素分泌减少;有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用;减轻盆腔充血,减少出血量.此外还有促进蛋白合成作用,从而改善患者全身情况.但雄激素一般不能单独用以止血,可和雌激素或孕激素联合应用,以弥补单一用药的缺陷及增强疗效,有时还可减少撤药性出血.用法是月经血量多时,可每日肌注丙酸睾丸酮25~50mg,连用3天.1,注意经期卫生:除了要预防全身疾病的发生外.还必须注意经期卫生.每日要清洗会阴部1~2次.并勤换月经垫及内裤;劳逸适度.尽量避免精神过度紧张.  2,注意饮食:饮食要清淡,但是要确保足够的营养.多食富含维生素C的食物.  3,改善贫血:忌食辛辣刺激食品;用铁锅炒菜.服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等.增加铁剂.改善贫血状况.  4,注意事项:平时注意不要冒雨涉水.衣裤淋湿要及时更换.避免寒邪侵入.防止寒凝血滞.瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净.  5,不可滥用雌激素:虽然雌激素可以缓解的很多病症,但是,一定要在医生指导下服用.以上是对“更年期功血的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-11-26 17:13
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血。一般多使用激素治疗,孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者,每日用黄体酮10~20mg,多能在2~3天内止血。出血时间长,失血多,应延长治疗时间,可口服较大量人工合成孕激素,止血后逐渐减量。

    2015-11-26 21:25
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

     更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化,不能产生成熟的卵泡而排卵,从而失去正常女性激素的周期性变化出现的不规律阴道出血,称为更年期功血 更年期功血症状表现为月经改变:月经周期紊乱,以月经周期延长为多见,一般长者40-50天,甚至2-3个月以上,短者一月2次.月经期持续时间改变,经期延长或缩短,而以延长为多见,常持续十多天或更长.经血外观及出血量改变,血量增多或减少,以增多为多见;经血淡红,暗红或紫红,或伴有血块或纤维组织.月经周期,经期,经量三者可同时异常,或其中二者或一者异常.如周期正常,而经期经量异常,或周期缩短或不规则而经量减少,经期延长等.

    2015-11-26 21:41
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    功血的特点是雌激素作用为主,缺乏孕激素作用.一般止血以雌,孕激素为主(修复内膜血止)雌激素:适用于雌激素水平低,子宫内膜薄(<6mm)者戊酸雌二醇4mg,1/6-8小时孕激素:适用于雌激素水平正常,子宫内膜较厚(>10mm)者甲羟孕酮10mg,1/6-8小时雌,孕激素联合:适用于子宫内膜6-10mm者戊酸雌二醇2mg+甲羟孕酮10mg,1/6-8小时止血后建议你要调整月经周期,防癌变.

    2015-11-27 01:58
  • 回答5

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好,更年期妇女月经周期不规则,经期延长经血量过多,淋漓不净或大量出血不止,甚至导致严重贫血,而全身及生殖系统均找不到器质性病变,称为更年期功能失调性子宫出血,简称更年期功血.1,止血:更年期功血的止血方法有刮宫,孕激素内膜脱落法,合成激素内膜萎缩法及止血剂.2,改善一般情况,纠正贫血:轻度贫血者可口服铁剂,如硫酸亚铁,血宝等.重度贫血者(血色素低于60克/升)应卧床休息,除补充铁剂外,还应少量多次输血,加强营养,补充维生素.出血时间太长,为防止感染,需加用抗生素.3,抑制内膜生长,防止癌变:适用于更年期功血伴内膜增生过长,或合并子宫肌瘤,子宫内膜异位症者,如丹那唑,内美通,三苯氧胺及促性腺激素释放激素激动剂等.  4,手术治疗:适用于内膜腺瘤样增生,不典型增生的近绝经期女性或反复治疗无效者.可行宫腔镜手术破坏内膜,以避免子宫切除,对于疑诊癌变者应做子宫切除.

    2015-11-27 04:35
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什么是功能性子宫出血?   功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血 查看全文»

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