空腹血糖高餐后发生低血糖是什么原因
患者男45岁发现空腹血糖高一年余最高达10mmol/L曾口服二甲双胍及瑞格列奈治疗空腹血糖8左右其他时段血糖基本在正常范围目前患者口服格华止0.52次/日中餐后2小时及睡前易发生低血糖空腹一直偏高在7-10左右
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好，糖尿病的血糖控制主要是跟用药和饮食与运动有关系的。空腹血糖高，说明是晚上睡眠期间药量不足引起的。你所说的服药，可以是瑞格列奈只是早上服一次，如果早起空腹血糖高的情况下，最好晚上加服一次，而且要改为每次为原量的半量，也就是原来的量分成两次服用，这样就不至于餐后血糖低，空腹血糖高了。
2015-11-24 05:05
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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2型糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高人的胰岛素分泌可以分为基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌基础胰岛素分泌一般在一天中分泌24u三餐时分泌每顿约8u总为24u一天中总共约48u1.患者的情况可能是出现了基础胰岛素分泌不足较为严重而餐时胰岛素分泌相对还正常2.如果口服瑞格列奈促泌剂可以出现低血糖反应但是口服二甲双胍一般不会出现低血糖的是否出现了饮食不固定建议您在停用瑞格列奈后在多次复查一天中的五点血糖进行观察明确原因后才能及时进行调整药物的3.无论选择何种治疗方法首先必须控制饮食三餐量固定餐后运动有助于降血糖的
2015-11-24 05:35
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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糖尿病的血糖控制主要是跟用药和饮食与运动有关系的空腹血糖高说明是晚上睡眠期间药量不足引起的你所说的服药可以是瑞格列奈只是早上服一次如果早起空腹血糖高的情况下最好晚上加服一次而且要改为每次为原量的半量也就是原来的量分成两次服用这样就不至于餐后血糖低空腹血糖高了另一种方法是减少瑞格列奈的量晚上补一次中效胰岛素也有助于空腹血糖的控制还有一点就是晚饭不可吃的过饱饭后适当运动一下早上空腹也会有所改善希望我的回答对您有帮助祝早日康复
2015-11-24 11:23
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好，2型糖尿病的发病机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足引起的血糖升高。人的胰岛素分泌可以分为基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌，基础胰岛素分泌一般在一天中分泌24u，三餐时分泌每顿约8u，总为24u，一天中总共约48u。1.患者的情况可能是出现了基础胰岛素分泌不足较为严重，而餐时胰岛素分泌相对还正常，2.如果口服瑞格列奈促泌剂可以出现低血糖反应，但是口服二甲双胍，一般不会出现低血糖的，是否出现了饮食不固定，建议您在停用瑞格列奈后在多次复查一天中的五点血糖进行观察，明确原因后才能及时进行调整药物的，3.无论选择何种治疗方法，首先必须控制饮食，三餐量固定，餐后运动，有助于降血糖的。医生询问：请问查过糖化血红蛋白吗？
2015-11-24 11:55
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好，糖尿病的血糖控制主要是跟用药和饮食与运动有关系的。空腹血糖高，说明是晚上睡眠期间药量不足引起的。你所说的服药，可以是瑞格列奈只是早上服一次，如果早起空腹血糖高的情况下，最好晚上加服一次，而且要改为每次为原量的半量，也就是原来的量分成两次服用，这样就不至于餐后血糖低，空腹血糖高了。另一种方法，是减少瑞格列奈的量，晚上补一次中效胰岛素，也有助于空腹血糖的控制。还有一点就是晚饭不可吃的过饱，饭后适当运动一下，早上空腹也会有所改善。希望我的回答，对您有帮助，祝早日康复。医生询问：请问餐后血糖多高？
2015-11-25 02:54
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针对上述提问，推荐就医问药相关内容，希望帮助您更好解决问题
什么是低血糖症? 低血糖(hypoglycemia)不是一种独立的疾病，而是一组综合征。由任何原因引起的葡萄糖(简称血糖)浓度过低均称为低血糖症。正常人血糖基本稳定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范围内。低血糖的标准不易界定。在不同的个人(或甚至是同一个人的不同临床阶段)都不相同。所以，应该以更具有生理意义的Whipple’s三联征来定义才合理：①具有低血糖相关的症状;②当时血糖值较低;③以上症状在血糖值同升后会消失。多数低血糖症发生在糖尿病患者，并与药物相关。非药物相关低血糖症中最常见的是原因不明的功能性低血糖症，其次为胰岛细胞瘤和其他内分泌疾病所致的低血糖症，肝源性或恶性肿瘤所致的低血糖症也不少见。 查看全文»
