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老年人免疫性血小板减少性紫癜吃什么药

老年人免疫性血小板减少性紫癜吃什么药

  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    尽可能去除致敏因素,饮食宜清淡,防止上呼吸道感染,避免应用可疑致敏药物。抗组胺药物。降低血管壁通透性药物,如维生素C、路丁、钙剂等。对顽固性加用免疫抑制剂。

    2015-11-23 12:47
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,一般情况血小板减少性紫癜与自身免疫力有关,尽量平时注意少吃导致自身易过敏的食物像海鲜,辣椒、鸡蛋等食物,要半年后接种疫苗。

    2015-11-23 13:24
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,引起血小板减少的原因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障碍性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,酗酒,巨幼细胞贫血,某些骨髓疾病等,建议去医院先检查清楚病因,才可以对症治疗。

    2015-11-23 15:24
  • 回答4

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    蒋跃 主治医师

    桂林市第三人民医院

    一级

    门诊部

    原发性血小板减少.是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病。目前认为该病是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板寿命缩短,而骨髓中巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化.证候特点

    2015-11-23 20:39
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    目前治疗特色性血小板减少性紫瘢的方法主要有:1.一般疗法:急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化饮食,避免腔粘膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素c及p。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。2.输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。3.肾上腺皮质激素:一般认为激素的疗效系由于:①降低毛细胞细血管通透性,减少出血倾向;②减低免疫反应,并可减少paigg的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在itp患者早期应用大量激素后,出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内(特别是2周内)病情为中度以上或发病时间虽长,但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。一般用强的松60mg/m2?d(2mg/kg?d)分2~3次或清晨一次口服。若出血严重,强的松可用至120mg/m2?d口服或用氢化可的松400mg/m2?d或氟美松10~15mg/m2?d静脉点滴,待出血好转即改为强的松60mg/m2?d。一般用药3周左右,最长不超过4周,逐渐减量至停药。4.大剂量丙种球蛋白静点:对重茺以上出血病儿,亦可静脉点滴输入大剂量精制丙种球蛋白(igg),约0.4g/kg?d,连用5天。约70%~80%的病人可提高血小板计数,特别对慢性患者有暂代切脾手术的倾向。但此种精制品费用昂贵,一时不易推广。5.免疫抑制剂:激素治疗无效者尚可试用:①长春新碱每次1.5~2mg/m2(最大剂量2mg/次)静脉注射每周一次;或每次0.5~1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注,连用4~6周为1疗程。用药后血小板可见上升,但多数病人停药后又下降,仅少数可长期缓解。因疗效短暂,故较适用于手术前准备。②环磷酰胺2~3mg/kg?d口服或每次300~600mg/m2静脉注射,每周1次。有效时多在2~6周,如8周无效可停药。有效者可继续用药4~6周。③硫唑嘌呤1~3mg/kg?d,一般一个月后方可显效。这些免疫抑制剂可与皮质激素合用。

    2015-11-24 10:06
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