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长期卧床,老年痴呆的老人长了褥疮怎么办?

褥疮

长期卧床,老年痴呆的老人长了褥疮怎么办?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李冬梅 副主任医师

    牡丹江市中医医院

    三级甲等

    儿科

    老人家主要是由于长期卧床,平常没有翻身会导致皮肤肌肉比较薄弱的地方出现了褥疮,首先要注意褥疮周围皮肤的清洁卫生,一定要保持干燥,可以照射红外线灯,同时要减少受压,最好是用一些气垫的褥疮床,或者是用褥疮垫,如果还会出现有感染,还要配合用抗生素类药物,具体用药请遵医嘱。

    2018-11-28 22:49
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    褥疮的分期、处理及治疗:根据褥疮的发展过程,轻重程度不同,可分为3期:(一)淤血红润期局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应.处理重点是:防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数.治疗方法是:用扶康奇药品外搽即可,每日数次.(2)炎性浸润期如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面.中药治疗处方以“5藤通络化瘀汤”加减:钩藤18克鸡血藤30克毛冬青30克络石藤30克忍冬藤30克夜交藤30克大黄10克(后下)生甘草10克生黄芪30克(情况需要时可把用量加大为45克~50克不等),外撇“黄灵丹”:5倍子12克黄连12克轻粉6克僵蚕9克黄柏12克,上药研细末.用法:以药末些许撇于腐肉处,每天2次.功效:消肿解毒,祛腐生肌.适应于:用于昆虫咬伤和疤痕增殖症.处理重点是:保护皮肤,避免感染.除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥.治疗方法是:用药前,先清除腐肉,用双氧水清洗疮面,然后用1490药水喷湿消毒纱布(纱布不要太湿),湿敷疮面.(3)溃疡期静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧.轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味.感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症.中药治疗以“10全大补汤”加减,因为投以10全大补汤加减是能托里托毒外出.重用补法,益气补血,气血旺盛,才能化腐生肌.处方如下:党参18克白术15克熟地18克黄芪45克茯苓15克当归10克鸡血藤30克白芍15克生甘草10克川芎10克青皮6克,外撇“回春散”:田7末15克大黄10克荜拨6克红条紫草12克僵蚕6克元明粉9克半夏6克地丁6克生南星6克血竭9克蟾酥1克,上药为细末和匀.处理重点是:应清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理.治疗方法是:可用多层纱布,把疮面填平,使疮面在药水浸润之中,最后用一或2层干纱布敷在外层,每日换药2次,疮面不要受压.褥疮严重伴有发热者,需配合使用抗生素如庆大霉素等,可将1-2支庆大霉素掺入1490药水中一起湿敷.一般用药3-4天后,疮面由暗红色转淡粉红色就说明开始见效了,刚长出的新生肉芽组织象杨梅刺一样,一粒粒淡粉红,最早是水泡样,很嫩,此时不要去刮疮面,一圈一圈由外至内生肌长肤,疮面干净,臭味消失.出血——表面出血,疮面已基本长好,是皮肤干性引起的出血,用软膏如金霉素眼药膏涂抹软化皮肤,用一星期左右再坐起来,若里面出血,说明疮面还没有好,需继续用1490湿敷.

    2015-11-23 05:30
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,勤翻身,积极的消炎对症来治疗的,可以输液来治疗的,加上涂抹湿润烧伤膏来治疗的。

    2015-11-23 17:23
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    治疗褥疮一定要每天帮老人翻身,经常帮老人擦身,按摩。人家说久病床前无孝子,您一定要照顾好您的母亲,要对得起自己的良心。祝阖家安康!

    2015-11-23 20:42
就医问药

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