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晚期肺癌能否治疗

肺癌

性别:男年龄:70请问下:我的爸爸得肺癌已6年了,通过放疗,化疗和吃药,现在由于身体素质不行,不能进行放疗和化疗.但咳嗽很严重.请问如何治疗?谢谢

  • 回答1

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    王喆 主任医师

    沈阳市红十字会医院

    三级甲等

    神经外科(脑外科)

    您好,肺癌的常规治疗如下:1、手术治疗:仍是很多肺癌患者的首选治疗方法。2、放射治疗:对不适合做切除的患者帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。3、化学治疗:进展期肺癌,手术配合化疗;术后复发适用于应用免疫化疗。4、免疫治疗。5、中医药治疗:中医药治疗的主要优点是毒副作用小,比如现代化抗癌中药人参皂苷Rh2不但抗癌效果显著,而且不会造成副作用,可长期服用。希望我的回答能帮到您。

    2018-11-22 15:56
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    此病最好用中药辨证的治疗方法,肯定会解决的,对于年高的患者,最好就别做创伤性的治疗了,用中药辨证治疗能缓解症状,减轻痛苦,延长生命,就是最好的选择。

    2015-11-23 06:58
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    客观的说,肺癌的治疗在当今医学界并没有什么好方法.特别到了晚期,医生给出的治疗方案以提高生存质量为主.癌痛对于很多晚期肺癌患者来说,是比较难解决的.打杜冷丁,吗啡.很容易上瘾,在一定程度上,会导致疼痛加剧.中医治疗中,建议采用经皮透吸疗法治疗,独特的经络给药载药,使得该种治疗方法有很好的止痛效果,临床上已有验证.我给患者采用这种方法缓解疼痛,疗效神气.同时逐水快的优点,避免了临床上使用利尿素所带来的巨大副作用,治本到位,也杜绝了抽水治疗的反复性.可以安心使用.肺癌主要分为两大类:非小细胞肺癌(约占75%的病例)和小细胞肺癌.与小细胞肺癌相比,非小细胞肺癌生长和扩散的速度相对较为缓慢.肺癌的预后(治疗结果)较差.整体而言,5年生存率约为15%.五年生存率乃指在确诊后第5年时仍然存活病人的比例.肺癌的预后取决于癌症扩散的范围和初次发现的时间.如果非小细胞肺癌在扩散至其它器官之前就被发现,则患者的5年生存率可达47%.肺癌是城市增长最快的恶性疾病,但由于早期肺癌缺乏症状,故大多数的肺癌被发现时已是晚期,失去最佳治疗时机.所以目前在所有癌症中,肺癌是累计危险性最高的癌症,它夺走了不少人的性命.因此,肺癌也成为医学界研究的重点领域.靶向治疗异军突起,易瑞莎(IRESSA)开创了一系列肺癌治疗的新理念:首先改变了观念,肺癌可以与高血压,糖尿病一样是一种慢性病;发现了肺癌有东西方人种差别,东方人的肺癌从基因到药物疗效都和西方人不同,由此引发了许多科研,开拓了研究的思路.一说到靶向治疗,吴一龙的话更多了.因为他是我国首先将靶向治疗应用于肺癌临床的.他说到靶向治疗的三个问题:靶向治疗的优势人群———不吸烟者及腺癌,一般而言,优势人群对靶向治疗更容易见到效果;靶向治疗的靶向人群———有特定基因改变者效果最佳,如中国人中这种特定基因改变的较多,因而疗效更明显;靶向治疗之不足———过去晚期肺癌患者能活一年已是罕见,自出现了这种全新理念的新疗法后,3年存活率已提高到12.3%,但仍有部分人无效,延长生命的时间仍欠理想.此外,不少人担心,靶向治疗费用昂贵,怎样才能知道它是否有效?对此,吴一龙说,一般人应用靶向治疗,一个月便可判断其疗效.有效的,继续使用,无效者改用其他药物.

    2015-11-23 09:55
  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好,这是可以治疗的,但是也要根据病人的体质,进行有选择的治疗.肺癌晚期的治疗原则:  1.广泛期(晚期)小细胞肺癌的治疗  广泛期(晚期)(也就是已经有了扩散转移)小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择,但疗效明显不如局限期,只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效.根据体能状态情况,体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒,并且可以有效的提高成功率.如果完全缓解,进行预防性头颅照射.如部分缓解,使病灶局限,也可以配合放疗以提高局部控制率.体能状态差的患者,身体状态产的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗,创造一切化放疗条件.如果一线化疗失败,只要条件许可,应该进行二线解救.  2.晚期非小细胞肺癌的治疗  晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会,包括IDB期,IV期,以及无法耐受手术的部分IDA期.由于很难彻底治愈,所有的治疗手段不过是一种姑息性措施,根据肺癌临床指引,对于功能状态良好的晚期非小细胞肺癌,以铀类为基础的化疗结合合理的比单独的支持疗法,在延长生存时间上有好处,并且能够控制症状,维持并提高生存质量.肺癌患者应在状况好的时候开始化疗,化疗疗程一般不超过4—6个周期.延迟化疗是不恰当的,在患者状况恶化或体重下降时才开始化疗将对患者生存期产生负面影响.对于一线化疗失败难治性非小细胞肺癌,二线化疗药物可选择多西紫杉醇,或者是生物靶向治疗,如***,埃罗替尼等.  对于局部病灶,放疗可以帮助对局部进行控制,有可能缓解症状,改善生活质量,也可能对生存有帮助.  对于体能状态差的患者,只能选择中医综合治疗加支持治疗,或者是生物靶向治疗.  因为晚期肺癌很难彻底治愈,多数患者生存期不超过五年,医生有义务保护患者的利益,患者在法律道德上有自主参加决策的权利.患者对治疗方式的喜恶变化很大,一些肺癌病人拒绝副反应大的治疗,而另一些人愿意接受副反应以获得生存机会.因此,医生一般会为患者制定出几套方案,向患者说明利弊,由患者来选择最后治疗方案.基于中国国情,会有相当多肺癌患者选择纯中医保守治疗和中西医结合治疗.  中医治疗肿瘤也讲综合治疗,从广义上讲,中医治疗属于肿瘤综合治疗的一部分;从狭义上讲,中医综合治疗肿瘤是根据肿瘤不同阶段,合理地利用现有一切中医治疗手段,包括口服,静点,灌肠,外敷,针灸,气功,音疗,食疗,介入等,有机地与西医综合治疗手段相结合,达到最好的治疗效果.有效的最好标志是:服药后舒服,无不良反应,其次才是减轻症状.支气管肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除.但由于种种原因,就医时大部分患者已至中晚期,丧失了手术治疗机会.近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效,在控制肿瘤发展,缓解症状,延长生存期方面发挥了特色.肺癌晚期的护理  一,饮食丰富多样,清淡,富有营养,以肉粥,鱼粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞等各种粥类,汤类为主,配合水果,新鲜蔬菜.  二,帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生.  三,对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量.  四,可适当听听轻音乐,民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量.  五,多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱,拥抱,轻言细语,多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉.  六,密切观察患者的呼吸,血压,脉搏,体温,神志的变化.如有异常,马上报告医师,对症处理.  七,对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走,散步,活动筋骨,以不过度为要.

    2015-11-23 20:58
  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,放疗所导致的毒副反应以热象较多,热毒伤阴较重,因此期治疗原则宜以清热解毒,生津润燥,凉补气血,健脾胃,滋补肝肾和活血化瘀为主.建议中医中药治疗,中药可以清热解毒,活血化瘀,软坚散结,控制癌细胞扩散,防止复发转移,提高生活质量以延长生命。

    2015-11-23 22:45
  • 回答6

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    「病因病机」迄今为止,肺癌的病因尚未完全明了.但根据患者的起病经过及临床表现,可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有比较密切的关系.1.正气内虚“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”.正气内虚,脏腑阴阳失调,是罹患肺癌的主要基础,此所谓“积之成者,正气不足,而后邪气踞之”.年老体衰,慢性肺部疾患.肺气耗损而不足;或七情所伤,气逆气滞,升降失调;或劳累过度,肺气,肺阴亏损,外邪乘虚而入,客邪留滞不去,气机不畅,终致肺部血行瘀滞,结而成块.2.烟毒内蕴清代顾松园认为:“烟为辛热之魁.”长期吸烟,热灼津液,阴液内耗,致肺阴不足,气随阴亏,加之烟毒之气内蕴,羁留肺窍,阻塞气道,而致痰湿瘀血凝结,形成瘤块.3.邪毒侵肺肺为娇脏,易受邪毒侵袭,如工业废气,石棉,矿石粉尘,煤焦烟炱和放射性物质等,致使肺气肃降失司,肺气郁滞不宣,进而血瘀不行,毒瘀互结,久而形成肿块.4.痰湿聚肺脾为生痰之源,肺为贮痰之器.脾主运化,脾虚运化失调,水谷精微不能生化输布,致湿聚生痰,留于肺脏;或饮食不节,水湿痰浊内聚,痰贮肺络,肺气宣降失常,痰凝气滞,进而导致气血瘀阻,毒聚邪留,郁结胸中,肿块逐渐形成.总之,肺癌是由于正气虚损,阴阳失调,邪毒乘虚入肺,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,肺气郁滞,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是瘀毒胶结,日久形成肺部积块.因此,肺癌是因虚而得病,因虚而致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病.肺癌的虚以阴虚,气阴两虚为多见,实则不外乎气滞,血瘀,痰凝,毒聚之病理变化.「辨证施治」1.气血瘀滞症状:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩.治法:活血散瘀,行气化滞.方药:桃红四物汤加味.本方用四物汤调血行瘀,合桃仁,红花,丹皮,香附,延胡索等通络活血,行气止痛.若反复咯血,血色暗红者加蒲黄,藕节,仙鹤草,三七,茜草根祛瘀止血;瘀滞化热,暗伤气津见日子,舌燥者加沙参,天花粉,生地,玄参,知母等清热养阴生津;食少,乏力,气短者加黄芪,党参,白术益气健脾.2.痰湿蕴肺症状:咳嗽,咯痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便塘,神疲乏力,舌质暗,苔白黄腻或黄厚腻,脉弦滑.治法:行气祛痰,健脾燥湿.方药:二陈汤合栝蒌薤白半夏汤.二陈汤理气燥湿化痰,合栝蒌薤白半夏汤以助行气祛痰,宽胸散结之功.若见胸腔胀闷,喘咳较甚者,可加用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水;痰郁化热,痰黄稠粘难出者,加海蛤壳,鱼腥草,金荞麦根,黄芩清化痰热;胸痛甚,且瘀象明显者,加郁金,川芎,延胡索行瘀止痛;神疲纳呆者,加西党参,白术,鸡内金健脾助运.3.阴虚毒热症状:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚则咯血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便于结,舌质红,舌苔薄黄,脉细数或数大.治法:养阴清热,解毒散结.方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮.方中用沙参,王竹,麦冬,甘草,桑叶,天花粉,生扁豆养阴清热;金银花,野菊花,蒲公英,紫花地丁,紫背天葵清热解毒散结.若见咯血不止,可选加生地,白茅根,仙鹤草,茜根,参三七凉血止血;大便干结加栝蒌,桃仁润燥通便;低热盗汗加地骨皮,白薇,五味子育阴清热敛汗.4.气阴两虚症状:咳嗽痰少,或痰稀而粘,咳声低弱,气短端促,神疲乏力,面色白,形瘦恶风,自汗或盗汗,口干少饮,舌质红或淡,脉细弱.治法:益气养阴.方药:生脉饮.本方用党参补肺气,麦冬养阴生津,五味子敛补肺津,三药合用,奏益气养阴生津之功.气虚症象明显者加生黄芪,太子参,白术等益气补肺健脾;偏于阴虚者加北沙参,天冬,玄参,百合等养阴增液;咯痰不利,痰少而粘者加贝母,栝蒌,杏仁等清肺化痰.若肺肾同病,由阴损阳,出现阳气偏虚者,可加仙茅,仙灵脾,巴戟天,肉苁蓉,补骨脂等温补肾阳.上述证候中,如合并有上腔静脉压迫综合征,出现颜面,胸上部青紫水肿,声音嘶哑,头痛晕眩,呼吸困难,甚至昏迷的严重症状,严重者可在短期内死亡.中医治疗从瘀血,水肿论治,活血化瘀,利水消肿可使部分病人缓解.常用方剂如通窍活血汤,五苓散,五皮饮,真武汤等.压迫症状较轻者,可在辨证施治方药中,酌加葶苈子,猪苓,生麻黄,益母草等清肺除塞,活血利水.在肺癌的长期临床研究过程中,已筛选出一些较常用的抗癌中药,如清热解毒类药:鱼腥草,龙葵,白英,白花蛇舌草,大青叶,蚤休,山豆根,蒲公英,农吉利,石上柏,野菊花,金荞麦,石见穿等;化痰散结类药:夏枯草,山慈菇,土贝母,土茯苓,黄药子,栝蒌,贝母,南星,半夏,杏仁,百部,马兜铃,山海螺,菝葜,守宫,干蟾皮等;活血止血类药:乳香,没药,桃仁,地榆,大黄,穿山甲,三棱,莪术,泽兰,水红花子,威灵仙,紫草,延胡索,郁金,苏木,白屈菜,徐长卿,露蜂房,三七等;攻逐水饮类药:葶苈子,大戟,芫花,商陆,车前子,猪苓,泽泻等.上述这些具有抗癌作用的药物,可在辨证论治的基础上,结合肺癌的具体情况,酌情选用.

    2015-11-24 00:59
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