心脏主动脉夹层
我爸今年10月6日突然胸口疼痛难忍,急救车送到最近的一家医院,医生当时CT诊断为“心脏主动脉夹层”,撕裂到腿部,现在刚出院在家卧床,这两天发现两腿尤其是左腿不能挪到,而且很痛,不知道亚心能否有效治疗类似病。另外,亚心是否是医保的单位,如果能住院治疗是否能报销?请专家尽快帮忙回复!
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回答1
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轩存旺 医师
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全科
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主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿,或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层.根据发病时间分为急性期和慢性期:发病在2周以内为急性期,超过2周为慢性期.根据内膜撕裂部位和主动脉夹层动脉瘤扩展的范围,可分为A型:内膜撕裂可位于升主动脉,主动脉弓或近段降主动脉,扩展可累及升主动脉,弓部,也可延及降主动脉甚至腹主动脉.B型:内膜撕裂口常位于主动脉峡部,扩展仅累及降主动脉或延伸至腹主动脉,但不累及升主动脉.主动脉夹层应该做哪些检查? (一)心电图:可示左心室肥大,非特异性ST-T改变.病变累及冠状动脉时,可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗塞改变.心包积血时可出现急性心包炎的心电图改变. (二)X线:胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起. (三)超声心动图:对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义,且易识别并发症(如心包积血,主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等). (四)磁共振成像(MRI):MRI能直接显示主动脉夹层的真假腔,清楚显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓.能确定夹层的范围和分型,以及与主动脉分支的关系.但其不足是费用高,不能直接检测主动脉瓣关闭不全,不能用于装有起搏器和带有人工关节,钢针等金属物的病人. (五)数字减影血管造影(DSA):无创伤性DSA对B型主动脉夹层分离的诊断较准确,可发现夹层的位置及范围,有时还可见撕裂的内膜片,但对A型病变诊断价值较小.DSA还能显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况.易于发现血管造影不能检测到的钙化. (六)血和尿检查:白细胞计数常迅速增高.可出现溶血性贫血和黄疸.尿中可有红细胞,甚至肉眼血尿.
2015-11-22 21:58
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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朋友你好,按现在的情况来讲,比较危险,建议去大医院治疗
2015-11-23 02:04
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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朋友你好,根据你的提问,一般10几年是没有问题的
2015-11-23 08:41
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回答4
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徐世锐 医师
东海县中医院
二级丙等
外科
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你好,这应该及时去复查的,不排除心脏方面的问题,单纯从症状不能准确诊断.
2015-11-23 10:19
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,考虑此类疾病一般手术治疗效果比较好,建议最好好积极到专业的心脏外科积极手术对症治疗.
2015-11-23 10:40
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