如何治疗性早熟
我女儿今年7岁半,最近左乳房疼痛,到医院检查,做了彩超,子宫大小19×12×17,形态规则,内膜2MM。右侧卵巢26×12×14,内见数个卵泡,大于4MM的4个,较大的大小8MM,左侧卵巢大小21×14×13,内见数个卵泡,大于4MM的三个,较大的6MM。还做了X光,左侧腕骨出现8块,左侧第一掌骨远端子骨已出现。现在身高130CM,体重27KG。请问她最多能长到多高?现在在吃大补阴丸和知柏地黄丸,怎样治疗才是最佳的?治疗后能长多高?日常的饮食和休息有什么注意和建议?谢谢补充问题1:(2010-08-1312:08:59)谢谢,今天我们去拿性五项的验血报告,具体结果稍后再谈。最近我女儿的胃口越来越好,我在她的饮食方面要注意些什么?要让她节食吗?蒙牛未来星牛奶能喝吗?要她多作运动吗?万分感谢您的回复。
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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带孩子上妇科检查,女孩在8岁以前就出现周期性阴道出血,乳房增大,大小阴唇发育,阴蒂增大等过早的性发育,称为性早熟.性早熟常用如下几种方法治疗:(l)病因治疗:这是最理想的治疗方法,如治疗甲状腺功能低下,切除卵巢,肾上腺等原发部位的肿瘤.误服雌激素或避孕药,停止服药症状可逐渐消失.但由于病因不同,有时难以鉴别,应采取随访观察及通过有关检查,再考虑采取有效的治疗措施.(2)药物治疗:目的在于抑制垂体GnRH分泌,以达到促使第二性征发育终止,抑制排卵和行经,控制骨路愈合,防止矮小.常用药物有:①甲孕酮:较普遍应用的是长效甲孕酮.用法:100~200毫克,肌注,2~3周一次;或口服安宫黄体酮8毫克,每日2~3次,直到青春期(ll~13岁).②氯地孕圈:用量根据年龄,体重及雌激素水平,剂量范围l~10毫克,从小剂量开始,一般2~6毫克,每日1次,开始每日2毫克,根据乳房,月经,阴道细胞涂片及性激素的变化调整剂量,直至青春期.以上药物可制止月经来潮及乳房发育等,但不能阻止躯体生长速度及骨骺过早闭合.自80年代以来有较多应用促性腺释放激素类似药(GnRH-A),对阻止身高增长及骨骼成熟速度均收到明显疗效.(3)精神治疗:性早熟给患孩和家长都带来痛苦,所以对患性早熟的儿童和其家属给予精神支持疗法是非常重要的.如确诊为非器质性病变的性早熟,可向家属解释清楚,说明无害;如为继发性性早熟,也应向其家属交待,应对患儿指导,照顾,搞好月经卫生并关心其身心健康.
2015-11-20 03:35
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,孩子只是轻度的发育,不必担心.有的孩子发育较早,可能也是正常情况,同时对于饮食一定要慎重,不要食用含有雌激素的食物(如蜂蜜)或补品.
2015-11-20 04:44
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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(一)病因治疗 肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗,放疗,甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能,先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗. (二)药物治疗 1,促性腺激素释放激素类似物(GnRHa) 天然的GnRH为10个氨基酸多肽,目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸,即甘氨酸换成D—色氨酸,D—丝氨酸,D—组氨酸,D—亮氨酸而成的长效合成激素,其作用是通过下降调节,减少垂体促性腺激素的分泌,使雌激素恢复到青春期前水平.可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用药后,患者的性发育及身高增长,骨龄成熟均得以控制,其作用为可逆性,若能尽早治疗可改善成人期最终身高. 2,性腺激素 其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌.如甲孕酮又称安宫黄体酮,为孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服剂量为10~30mg,出现疗效后减量维持.环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物,不仅可阻断性激素受体,并可减少促性腺激素的释放,剂量每日70—150mg/m2,上述两药不能改善成人期身高. 提示:在药物治疗方面,轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸,大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素,促性腺释放激素类药品治疗.[编辑本段]吃这些食物导致儿童性早熟 1,可入药的大补类食品包括冬虫夏草,人参,桂圆干,荔枝干,黄芪,沙参等.中医指出,越是大补类的药膳,越易改变孩子正常的内分泌环境,造成其身心发展不平衡. 2,禽肉,特别是禽颈 现今市场上出售的家禽,绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,因此,吃鸡,鸭,鹅的颈部,就成为“促早熟”的高危行为. 3,反季节蔬菜和水果 冬季的草莓,葡萄,西瓜,西红柿等,春末提前上市的梨,苹果,橙和桃,几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给幼儿食用. 4,油炸类食品 特别是炸鸡,炸薯条和炸薯片,过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟;而且,食用油经反复加热使用后,高温使其氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一.每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍. 5,某些儿童口服液 针对儿童市场的很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液,相当部分含有激素成分.这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实,其骨龄已达8岁或10岁.而等孩子进入正常发育阶段时,反而不见长了.
2015-11-20 09:28
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回答4
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祝隆光 医师
岳西县疾病预防控制中心
其他
性病防治门诊
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您好,十岁的孩子目前有早熟的迹象,已经来月经的话,孩子现在身高各方面都还可以的。注意饮食方面就可以了,适当服用大补阴丸,平时饮料,零食一类的不要吃了。
2015-11-20 13:58
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回答5
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,孩子的情况是有些早熟的迹象了,需要及时治疗的.建议适当给孩子服用一个疗程的知柏地黄丸,大补阴丸治疗一段时间再复查一下吧,同时避免吃激素类的食物和大补的药物
2015-11-20 20:45
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