您好，您这个情况考虑是月经不调的原因的，子宫内膜厚就容易导致月经不调的，可以考虑用益母草颗粒或妈富隆或黄体酮调整月经的，具体如何用药请参考说明，一般用药3-6个月经周期就可以了，附件囊肿暂时不需要治疗的，定期复查就可以，如果囊肿长大明显，迅速，可以考虑腹腔镜或手术的。

23岁女性，右侧附件囊性包括，你的情况是附件囊肿，此种情况可能是炎症刺激导致的。你好，你的情况建议积极进行抗炎治疗，并注意复查，如果抗炎治疗无效，可能需要进行手术治疗。

病情分析：你的彩超检查子宫正常，内膜厚约13MM，是稍后了点，这多是内分泌紊乱，右侧附件囊实性包块42MM*35MM，也不要紧张，大多是良性的，不会影响怀孕的。如果定期复查不超过6厘米就暂时不要治疗。

这情况一般可考虑手术或介入治疗的，具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。