什么是老烂腿
老人的腿原来是有静脉曲张的,但是最近发现脚趾有的地方有溃烂流水,请问这是老烂腿吗?什么是老烂腿?老烂腿的症状是哪些?老烂腿是下肢静脉曲张引起的吗?
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,在这个年龄出现这样的症状我建议一定要测试血糖。要是血糖高的话是经常出现这样的情况而且久治不愈,我的意见是要先测试血糖。
2015-11-16 04:37
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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“老烂腿”也叫“臁创腿”,是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症,也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿,在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛,有条索状结节或大面积结块,均有色素沉着。一般病程较长,由于皮肤的干燥,脱屑,逐渐发展至破溃,创面逐渐扩大,不易愈合,中医属“恶脉”多因久劳,热盛湿凉,血瘀络脉而致。但不要担心,只要配合医生的治疗是可以痊愈的。老烂腿发于小腿下胫骨两旁的慢性溃疡。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称,多发生于长期站立、负重行走,伴有下肢静脉曲张的患者。编辑本段病因民间称为“老烂腿”的病,主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。起病初,可能只是炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏。溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,不时脱屑,感到瘙痒。小腿中下段前方,皮下就是骨头,一旦发生溃疡,骨头就露出来,表面随之发生感染,形成慢性骨髓炎。有的病人几年、十几年久拖不愈,受尽折磨。老烂腿为什么久治无效、老烂不愈呢?人类是直立行走,下肢静脉血流向上回流必须克服很大的地心吸力。其中的奥秘主要是动、静脉之间的压力差。前者压力高,后者压力低,血流方向自然由高向低而行。此外,还有下肢活动时肌肉收缩时的挤压作用,以及位于静脉里面的静膜瓣。有的人天生静脉壁薄弱,或静瓣膜数量过少,结构不良,功能差;要是平时老站着不动,下肢肌肉活动减少,肌肉挤压作用不足,下肢静脉血液回流受阻,引起静脉内压力升高。时间长了,下肢的表浅静脉扩张增粗,再发展下去便纡曲成团,象一团蚯蚓盘在皮下。病人常常感到下肢酸胀、疲乏,有的足背或踝关节发生水肿。如不加治疗,小腿下段及踝部皮肤即发生萎缩、变薄、光亮,汗毛稀疏,颜色加深发黑,出现湿疹,以至发生溃疡。编辑本段疾病分类:血管外科编辑本段易患病人群理发师、交通警、外科医生等从事长时间站立不动职业的人,要注意劳逸结合,经常活动下肢,促进静脉血液回流。
2015-11-16 07:53
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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症状:1、下肢疼痛及溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部坏疽。2、创口经久不愈,坏疽可分为湿性、干性和混和性三种,坏疽严重者不得不接受截肢而致残。3、老烂腿的病变早期表现为抬高下肢时足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间歇性跛行,进而干脆不能行走,行走时疼痛难忍,以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。以上是对“什么是老烂腿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-16 13:15
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。起病初,可能只是炎症渗出,继而发生溃疡,老不见好,越烂越大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏。溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,不时脱屑,感到瘙痒。
2015-11-16 18:08
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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编辑本段老烂腿的检查方法“四诊”(即望、闻、问、切)是我国传统医学检查疾病的基本方法,是中医临床辨证施治的重要依据。物理检查方法:以发病情况为主要诊断依据。包括肢体疼痛、肢体皮肤颜色和温度、肿胀程度、游走性血栓性浅静脉炎、肢体营养障碍、动脉搏动情况、溃疡和坏疽等。彩色多普勒血流图为无创伤检查方法,此外还有微循环检查、线平片检查、动静脉造影、检查、核磁共振血管造影、血液凝固学检查等诸多检查方法。老烂腿的特点其特点是经久难以收口,或虽经久收口,每易因损伤而复发,是外科常见病、多发病。本病经常并发于下肢静脉曲张的病人,因长时间站立工作或负担重物,复因下肢皮肤受到损伤、虫咬以及湿疹等诱发,好发于小腿下处,内侧多于外侧,本病反复发作,发作时先痒后痛,继则破溃形成创面;少数多年不愈的溃疡,创口呈菜花状时,多为癌变征象。医学认为由于下肢静脉血液倒流性疾病以及血液回流障碍性疾病导致瓣膜损害后均出现下肢静脉高压,继而使皮下毛细血管周围的纤维蛋白沉积形成氧和其他营养物质的弥散屏障是静脉性溃疡的主要病理基础;同时血液纤溶活性降低使得清除纤维蛋白的能力减退,在二者共同作用下,皮肤营养状况不断恶化,最终形成溃疡。下肢溃疡中的是由缺血、郁积或神经性原因造成;缺血性溃疡:好发于肢体远侧即趾(指)和足根,疼痛剧烈,晚上尤甚,下垂肢体可缓解,溃疡边缘开始不规则,后来呈锯齿状,底部有不健康的灰白色肉芽组织覆盖,周围组织呈慢性缺血改变。郁积性溃疡:好发于小腿中下部,呈单发或多发,为圆形或不规制形。溃疡浅,边缘坚硬,呈斜坡状,底部的肉芽组织比较疏松,表面高低不平,上覆脓性分泌物;周围皮肤呈深褐色色素沉着,并有水肿、湿疹、瘙痒等郁积性皮炎表现。疼痛较轻,抬高患肢及清洁伤口后明显缓解。神经性溃疡:好发于跖趾关节、踝关节、胼胝受压处、足根、小趾关节等处。溃疡呈圆形,边缘呈围墙状,腔深而有粗糙的肉芽组织,分泌物稀薄而有恶臭。周围组织可发生萎缩,常无明显痛觉。编辑本段症状及临床分级诊断主要症状主要症状是下肢疼痛及溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部坏疽。病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间歇性跛行,进而干脆不能行走,行走时疼痛难忍,以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口经久不愈,坏疽可分为湿性、干性和混和性三种,坏疽严重者不得不接受截肢而致残。糖尿病病史年以上出现以上症状尽快到周围血管科就诊,避免截肢。
2015-11-16 22:27
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