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任东林 主任医师教授

中山大学附属第六医院中西医结合肛肠外科

大肠肛门疾病的中西医结合诊治,尤其对痔病、肛瘘、肛裂、顽固性便秘、不明原因肛门疼痛等肛肠良性疾病,及结、直肠原发和复发肿瘤的诊断及处理,大肠癌肝转移的综合治疗等有丰富的临床经验。

医生介绍

医学博士,西学中二学位,医学博士,教授,主任医师


临床上擅长大肠肛门疾病的中西医结合诊治,尤其对痔病、肛瘘、肛裂、顽固性便秘、不明原因肛门疼痛等肛肠良性疾病,及结、直肠原发和复发肿瘤的诊断及处理,大肠癌肝转移的综合治疗等有丰富的临床经验。


学术任职
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员
世界中医联合会肛肠专业委员会副主任委员
中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会副会长
中华中医药学会肛肠专业委员会副秘书长
广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员
广东省中医药学会肛肠专业委员会副主任委员
中国中西医结合学会围手术期专业委员会常务委员
广东省医疗事故鉴定评审专家
广州市医疗事故鉴定评审专家
广东省政府重大设备采购评审专家
国内多家医院评为客座教授或荣誉教授
担任《肿瘤学杂志》、《中国中医药杂志》、《中西医结合肛肠病杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《结直肠肛门外科杂志》、《中华医学杂志》等十余本杂志的编委或常务编委或通讯编委


科研教学
发表相关专业文章80余篇,
主编及参编专业著作及全国规划教材如《中西医结合肛肠病学》、《中西医结合外科学》、《大肠肛门病学》、《胃肠外科手术学》、《中医医学英语》、《中西医比较医学》等十余部。
获得国家实用新型专利5项,获得各级科研成果5项。


特色学术思想:
    1、基于精细解剖的手术技巧及无出血技术(No bleeding technique)
     在外科实践过程中倡导的一种原则或技术:无出血技术(No bleeding technique)。通过预止血和精细解剖手术技巧,把出血控制在一个尽可能小的范围内。临床医生在手术中尽可能减少血管神经的损伤,对手术中可能的出血会有相当准确的遇见性。手术视野清晰,层次分明,能清楚显露管道结构,手术解剖精细而便捷,其结果是基本上在“无出血”的基础上,可以避免因为误切误扎带来的副损伤,从而明显地提高了手术质量。
     基于精细解剖的手术同样要求精细的手术操作,而无出血可能是获得清晰手术野最核心的环节,因此基于精细解剖的精细手术操作,既是无出血的要求,也是无出血技术的重要保证。由于手术意图能得到精确地表达,往往手术时间也会大大地减少,因此对病人的创伤性打击也会大大地减少。
    2、难治性复杂肛瘘的带瘘生活
    对于难治性的复杂肛瘘采取各种中西医结合治疗的手段,阻止肛瘘的继续发展,使肛瘘处于一个非活动的状态,从而提高患者的生活质量。在患者处于最佳的身体状态下寻找最合适的手术时机,提高治愈肛瘘的把握,进而减少患者的生理负担和精神负担。
     3、复杂性肛瘘治疗的“巨创化”以及微创化
     对于复杂性肛瘘,临床上往往需要切断肛尾韧带、分离肛提肌甚至离断尾骨或者骶骨,充分暴露间隙,从而更好地处理原发病灶。如果惧怕“做大”导致处理不充分,其结果必然是多次手术带来的生理和精神巨创。
     MR和直肠腔内超声等技术的发展,为复杂性肛瘘提供了精确的诊断手段。使肛瘘特别是复杂性肛瘘手术更加有针对性,在减少创伤的同时达到根除病灶的目的。这要求外科医生遵循肛周解剖,精细探查内口,在充分了解瘘管走形的基础上对瘘管进行解剖学剥离,尽可能保护正常结构的完整性,从而加快创面愈合,也最大限度地保护肛门正常生理功能和肛门外观。
    4、痔的微创治疗和无痛化管理
     痔的微创治疗观念应该集中在:更加符合生理;减少术后痛苦; 减少术后可能出现的并发症;缩短术后住院时间。TST是通过“选择性切除”来治疗痔病,从而降低吻合器痔上粘膜环切钉合术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH) 因具有手术出血少、术后疼痛较轻、恢复较快、住院时间短等优点而被称为微创技术。作为国内使用PPH最早的外科医生之一,至今已有2000多例的临床经验。
     PPH术后肛门急便感和吻合口狭窄等并发症,这是微创理念的体现。保留尽可能保留的正常组织,使手术后的状态更加地符合肛管直肠解剖生理。
    痔的微创治疗不仅体现在新技术的应用,还体现在传统手术的微创操作。传统的外切内扎术因为其疗效确切而被广泛应用,但其术后疼痛给患者带来了不少烦恼。事实上,通过术中的精细操作以及精细解剖可以减少术后的肛门疼痛。
    疼痛是痔病术后的主要难题之一,PPH和TST能够减少术后的疼痛,事实上,这远远是不够的。我们提出“预止痛”理念以及一整套可行的无痛化管理方案,使患者在痔病治疗过程中得到无痛的体验。
    5、整体盆底的概念
    关于盆底脱垂性疾病的治疗曾处在一个泌尿外科医师、妇产科医师和结直肠外科医师各自为政的时代。由于专业知识的局限以及各专业间达不到有效的沟通交流,盆底疾病的治疗效果仍有待提高。事实上,盆底并不是3个被分割的部分,它是一个有机整合的功能单位,这个功能单位是由同一个中枢控制的,在神经激素的作用方面存在着广泛的联系,盆底肌肉在解剖、生理功能上也是一个有机整合的单位。多学科联合起来,以整体观念探索研究包括泌尿、生殖以及结直肠在内的整体的盆底,同时融合盆底功能康复学,发展成为一个完善的学科体系。
    6、大肠癌的中西医结合治疗
    大肠癌的治疗原则是以外科手术为主的综合治疗,一旦明确诊断,排除某些手术高危因素或禁忌症,应尽早施行根治性切除术,术后根据病理分期诊断结果选择包括化疗、放疗、生物治疗和中医中药等综合治疗措施,从而提高患者治疗效果和生活质量。其中中医药疗法在大肠肿瘤不同治疗阶段均可以发挥其独特的减毒、增疗、提高生存质量的作用和优势。


名优专家门诊:周二下午

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已回复网友 53 个问题
Q:

肛裂吃什么药好?

A:

如果出现了肛裂,可以配合口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。详细»

Q:

肛门在人体中有什么作用?

A:

肛门具有三个主要作用,释放出人体中的废气,即排遗;排泄出人体中的废物,即排移;门控作用:阻止肠内容物不自主溢出体外,同时阻止外界的气体、液体等异物进入肠腔。详细»

Q:

肛瘘是什么?

A:

你好:肛瘘一般指肛管直肠瘘,中国传统医学称为痔漏,是常见的肛门疾病。肛门瘘管是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛...详细»

Q:

肛瘘的症状是什么?

A:

你好:肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的。主要症状是肛周或臀部瘘口经久不愈,或时愈时溃,溢出脓液,刺激局部皮肤痒痛不适等。肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作...详细»

Q:

肛瘘手术后要注意什么?

A:

你好:肛痿手术后的一个月时间内要注意一定不要沾一点的跟辣椒有关的食物,比如酒精大蒜等,严厉禁止。多吃竹笋,每天坚持一餐以上,这样可以很好的形成大便,不再导致...详细»

Q:

孕妇痔疮对胎儿有什么危害?

A:

你好,孕妇痔疮对胎儿没有危害,因为准妈妈妊娠后,随着子宫内胎儿的不断生长,子宫体日益增大,在压迫盆腔的同时,也压迫了直肠静脉,导致腹腔内压力增加造成痔疮,这...详细»

Q:

孕妇痔疮最好的治疗方法是什么

A:

孕妇在怀孕期间很容易有痔疮,主要是两个方面的原因,第1个方面是腹腔的压力比较大,第2个方面的原因是盆腔淤血使肛门周围的静脉回流受阻,怀孕期间的妇女是一个非常...详细»

Q:

孕妇有痔疮能顺产么?

A:

你好,孕妇有痔疮能顺产,痔疮症状常表现为:肉团凸出,大便带血,轻度的话肉团可自行回缩回去,严重情况需要用手推进去。孕产妇是痔疮高发人群,女性大多数产后混合痔...详细»

Q:

孕妇为什么会得痔疮?

A:

你好,孕妇会得痔疮是因为妊娠可引起腹压增高,随着子宫体逐渐增大,下腔静脉受压日益加重,特别是胎位不正时,压迫更为明显,直接影响直肠下端、肛管的静脉回流,致使...详细»

Q:

孕妇有痔疮应该如何饮食?

A:

你好,孕妇有痔疮应该注意饮食宜清淡,多吃些含纤维素较多的蔬菜,如韭菜、芹菜,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。最好注意肛周卫生,同时建议局部...详细»

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