http://www.familydoctor.com.cn/　来源：环球企业家　作者：李晨蕾

　　在席卷全球的金融危机中，中国一项特殊的“FDI”也面临饥渴困境：艾滋病防治

　　40 多岁的刘屹沉默寡言，个子不高，关节粗大的一双手诉说着他所承受的压力。

　　他是一个农民，一个艾滋病病人，一个艾滋病互助组织里的热心人。在其身后是中国超过 80 万人的艾滋病感染者，且近三年来以年均超过 25% 的速度在增加。现在，他的命运跟远在大洋彼岸的奥巴马联系在一 起。

　　5 年前中国开始为艾滋病感染者提供免费治疗，刘屹是第一批受益者，为此他被免除了数万元的治疗负担。但不久前刘屹体内的病毒产生了耐药性，他必须更换二线替代药物——通常比一线药物贵几倍，且一旦服用不能中断。中国去年开始进行二线药免费发放的试点，进行有限的供给，刘屹再次成为幸运者。但现在，这一昂贵试点的资助者全球基金——一个流行疾病领域类似“联合国”的机构却陷入筹资困难的窘境。与在联合国会费的角色一样，美国是全球基金的最主要资金来源。

　　每年中国用于防治艾滋病的经费中，至少有一半来自国际 NGO 和基金的援助，其中全球基金自 2003 年将中国纳入其援助对象以来， 5 年内捐赠了 2 亿多美元。但金融危机让美国财政部掏出 7000 亿美元，全球基金的筹资面临极大的困难。这给即将到来的 12 月 1 日国际艾滋病日蒙上了不祥的阴 影。

　　11 月 8 日，在印度德里举行的全球基金第 18 次理事会理事会，用挨个削减项目申请书预算的方式解决僧多粥少的难题。相应地，全球基金第 9 轮项目申请书的批准日期，将延后 6 个月。曾专门赴肯尼亚检验艾滋病的奥巴马被认为是支持艾滋病防治的激进领导人，全球基金的理事们寄希望于奥巴马能够迅速将美国经济带出困境，同时也能延续美国在艾滋病防治上的应有责任。但即使奥巴马会不辜负他们的期望，也要等到 1 月份真能正入住白宫。

　　刘屹似乎已经等不及了。不久前当他代表病友有机会坐在艾滋病“鸡尾酒疗法”之父何大一面前时，他的 CD4 指标只有 87 （健康人 CD4 值在 500 至 1600 之间），随时可能因一场并发症而死去。在谈论中，何大一惊讶地发现，在其援助的项目中，实施人刘屹的健康状况成了项目最大的风险。何大一亲自配制并提供给刘国际上最先进的二线药品半年的药量。

　　刘屹却高兴不起来。他不能确定，如此稀缺的药品一旦服用，是否在半年之后还能再找到？若找不到，新药为其体内病毒带来的耐药因子会让他送命。刘屹指着自家猪圈里的几头猪算了一笔账：一头 100 多公斤的猪才能赚五六百块钱，而圈里的 4 头猪甚至不能换取何大一提供配方的半月剂量。若没有免费、持续的供药，他将难以为继。

　　中国实行免费的艾滋病治疗至今已经 5 年，与刘屹一起的约 5 万名艾滋病病人只要健在大多已到了耐药临界点。 5 年来中国用于防治艾滋病的专项资金已经超过 40 亿元。但这对于艾滋病感染人数从 2001 年的 45 万人上升到 80 万人的巨大增量而言仍显不足，更不用说应付逐年增加的耐药人群的消 耗。

　　“全球基金官方已认识到基金内部正面临经济困难，筹集困难短期内无法解决。”中国全球基金观察项目首席执行官贾平告诉《环球企业家》，金融危机的影响远未结束，环球基金的行动迟钝实际上是 NGO 和慈善基金筹资额的风向标，其他基金如盖茨基金、中英项目、克林顿基金正处在新项目年谈判的关键期，是否也会步环球基金的后尘？