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    雄激素对男人意味着什么?

    2012年01月04日      家庭医生在线整合    我要评论(0)条评论  

      

     
    男性一生离不开雄激素的原因

      如果你是男性,那蛋定哥要郑重地、沉重地告诉你,你有雄激素缺乏的危险。由于雄激素缺乏的症状都是在男性中年以后才出现,为了与众所周知的女性更年期相对应,人们创造出了“男性更年期”的说法,但这并不准确。

      女性随着排卵的停止,其体内的性激素水平会在短时间内急转直下,而男性雄性激素却是从30多岁,便开始逐年减少,经过一段漫长的过程,其影响无形之中已深入骨骼、肌肉、脂肪组织,甚至神经系统。也许有人会疑惑:人体内含量甚微的性激素,为何会如此神通广大?所谓的恶果,是不是有些危言耸听?为了解开这些疑惑,近日,美国有线电视新闻网就制作了一档专题节目,带领观众走近“雄激素”。

      雄激素被称为“男性激素”,最早为人们所认识大概是在1932年。那时有科学家从尿中提取出了少量的雄酮,此后,又有人由睾丸和雄性尿液中提取出多种有生物活性的激素,这些激素的化学结构类似胆固醇,如睾酮、雄烯二酮等,主要作用是刺激雄性的副性腺器官和副性征的发育,故而把它们统为“雄激素”家族。

      很多人都觉得雄激素是男人的专利,因为雄激素家族中活性最强的是睾酮,而睾丸是其最主要的生产工厂。其实,女性的卵巢、肾上腺皮质也能分泌少量的雄激素。此外,卵巢合成雌激素的中间产物雄烯二酮,在外周组织中也能被转化为雄激素—睾酮。但相比之下,男性的一生,都受到雄激素的统领,无时无刻不在发挥着重要作用。

      在胎儿胚胎期的时候,雄激素决定了生殖器的分化,使外生殖器分化成阴茎。如果胚胎时期缺乏雄激素的刺激,原始生殖器就会向女性型转化,而且容易发生隐睾,为以后的生育埋下隐患。到了男性青春期,雄激素开始猛升,此时男性开始具备产生精子和进行性行为的能力。而且,这时雄激素开始刺激男性性器官发育,刺激和保持第二性征的出现,如出现喉结,声带增厚而声音低沉,阴毛、腋毛、胡须的生长,骨骼粗壮、肌肉发达,显示出男子的阳刚气质。阴茎、前列腺、精囊的发育生长,也需要雄激素的刺激。因此,有些睾丸发育不良的人,就需要长期补充睾酮,才能保持男性的体态和功能。

      20-30岁,男性体内的雄性激素达到最高峰,促进和维持性功能,男子的性欲要求、性兴奋的发生和勃起的能力,都需要雄激素作为“助动力”。如因睾丸疾病和损伤,造成睾酮减少和消失,就会失去对性活动的要求和勃起功能。

      然而,40岁后,雄激素的生成量开始明显降低,一旦过了50岁,男性体内的雄激素分泌量会减少约1/3,同时出现一些相应的症状,如在体能方面会表现出全身乏力、失眠、没有食欲、周身酸痛,在精神方面表现出健忘、注意力不集中、无缘无故发脾气,更重要的是在性生活方面表现出性欲降低等。上述表现在医学上被称为“迟发性性腺功能低下(LOH)”,即人们习惯理解的“男性更年期综合征”。

      由此可见,睾酮对男性如此重要,然而随着年龄增长,男性却无法拦住它离去的脚步,从而出现了开篇提到的一系列症状。如今医学界普遍认可,男性若出现LOH,应该补充雄激素。

      六类男性最容易“缺雄”

      雄激素是一把钥匙,把守着男性一生健康的大门:皮肤的细腻粗糙和它有关,头发的茂盛稀少和它有关,精力的充沛萎靡和它有关,心情的晴朗阴霾也和它有关。可以说,雄激素就是男性赖以生存的“生命素”。美国马萨诸塞州男性老龄化研究(MAAS)显示,随着年龄的增长,男性的总睾酮、游离睾酮等都在下降。有的下降属于生理变化,在正常范围内,但有的会出现明显的雄激素缺乏症状,降低生活质量,并对多种器官功能产生不良影响。后者在医学上被称为迟发型性腺功能减退症(LOH),它还有个俗名,叫“男性更年期”。

      中华医学会男科学分会候任主任委员、北京大学人民医院泌尿外科主任王晓峰指出,除年龄以外,有六类人是LOH的高发人群,包括:工作生活压力大、患有慢性疾病(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等)、有不良生活方式(如抽烟、酗酒等)、生活环境恶劣、缺乏锻炼以及腹部肥胖。

      一个有机的整体,常常上下有序,紧密合作。就像组建一个公司,总经理管着科长,科长管着组员,组员有时候会向总经理反馈一些信息,影响和调整总经理的决定。这是一个相互影响和制约的系统。同样,睾丸分泌雄激素,受到它的上级——垂体的控制,而垂体的行为,受到它的上级——下丘脑和大脑皮质的控制。北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超教授谈到,下丘脑—垂体—睾丸轴是调节睾丸分泌雄激素的主要系统。然而,工作生活压力较大的男性,长期处在一个应激状态下,肾上腺皮质激素分泌旺盛,会形成一个负反馈,抑制垂体的功能,让“总经理不管事”,那“组员”也就不能正常工作,继发性地造成雄激素缺乏。

    (责任编辑:刘晓 )

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