磁共振检查的线圈选择

射频线圈是MRI系统的一个重要组成部分，所有的磁共振扫描检查都要借助线圈来完成。其功能是发射射频脉冲、接受MRI信号，是MRI系统成像的一个重要环节。射频线圈根据结构及检查目的的不同可分为正交头部线圈，正交体部线圈，正交膝、踝关节线圈，头颈联合相控阵线圈，体部相控阵线圈，全脊柱相控阵线圈，表面柔软线圈，以及乳腺、直肠内、宫腔内专用线圈、双下肢阵列线圈等。一般来讲，正交线圈用于提供头颅、体部等较深度的磁共振信号，表面柔软线圈多用于局部的MRI检查，而相控阵线圈是由多个表面线圈共同组成，可提供相关部位更精细的MRI检查。MRI图像质量的好坏除与磁体类型、强度、梯度系统、射频系统等硬件及成像、图像处理软件有关之外，扫描技术、脉冲序列及扫描参数的选择均对MRI图像有很大的影响，据统计，同样的MRI硬件设备，如扫描技术应用不合理，其临床诊断符合率仅达到63%。可见MRI扫描技术对MRI成像的重要性，而其中射频线圈的选择与合理应用更至关重要，下面就射频线圈的选择与应用总结如下。

1 正交头部线圈

该线圈既是发射线圈，又是接收线圈，可提供比体线圈更高的信噪比（SNR），其结构多为笼式结构，利用其可进行等深度信号的采集，使用时将患者的头部放置于笼式结构的中央两边用棉织物固定以进行扫描检查。除主要用于头部MRI成像外，还可用于四肢大范围病变组织的成像，如胫、腓骨及尺、桡骨以及脚踝等的MRI检查。

2 头颈联合相控阵线圈

除适用于头颅、颈部软组织MRI检查外，主要用于头颈部血管的MRA检查。

3 体部正交线圈

多直接做在磁体腔内，是发射接收线圈，与表面线圈联用时也可只做发射线圈用。主要用于大视野成像及等深度信号采集，用于体部MRI检查和体部大血管的MRI检查。

4 体部相控阵线圈

因各生产厂家的不同而形状各异，但都是由多个线圈组合而成，主要通过多线圈多通道采集MRI信号，从而提高图像的SNR，进而提高体部MRI检查的图像质量。

5 全脊柱相控阵线圈

也是多个线圈的联合体，主要用于脊柱颈、胸、腰各段的MRI检查，能清晰显示脊柱各骨组织结构、椎管及其周围软组织的解剖结构。

6 表面柔软线圈

用于身体的有限区域的MRI成像，可利用结构上的特点，使线圈尽量贴近受检部位，提高图像质量。用于体表位置的肿瘤以及膝关节部位的扫描包绕病症所在部位进行扫描尽量贴近扫描部位。

7 双下肢阵列线圈

用于双下肢血管成像检查，通过注射造影剂以及3次移床完成对双下肢血管的成像

为进一步提高乳房、盆腔MRI图像的SNR和清晰度，对相应部位MRI检查采用相应的专用线圈是非常必要的。

总之，在实际工作中我们要根据检查部位的不同、病变范围的大小、检查目的的不同，合理正确地选择射频线圈，从而提高MRI检查的图像质量，提高MRI检查的诊断符合率，扩大MRI检查的应用范围。

（作者：南京鼓楼医院）

（责任编辑：徐惠珍 ）