对于女性而言，怀上了孩子，就面临着人生中最重要的一次角色转换——从“人妻”转变为“人母”。在这个过程中，伴随着生理、心理和环境的一系列变化 ，产后新妈妈很容易出现产后精神问题，其中产后抑郁症是较为常见的一种。那么，产后抑郁症的症状表现有哪些呢？产后抑郁症的治疗方法是什么？该如何做到早期预防产后抑郁症呢？想必，这是许 多新妈咪非常关注的问题。本期《心病有心药》邀请了南方医科大学第三附属医院心理科主任吴媚，来为大家详细讲解产后抑郁症的相关问题。
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍，被称为"隐形杀手"。据了解，国内产后抑郁症的患病率约为12%～13%，比西方国
家稍低。近年来，因为产后抑郁症导致的悲剧事件层出不穷，实在让人扼腕叹息。
案例1：美国当地时间10月3日下午，一名女性驾驶轿车冲撞白宫最外层护栏后逃逸，随后被美国警方击毙。被击毙女子的母亲称，
女子生前患有产后抑郁症，曾接受过治疗。
案例2：10月5日，深圳一名患有严重产后抑郁症的女子将自己7个月大的女儿从7楼扔下后跳楼自杀。最终，女婴经抢救脱离危险
，而女子则因伤势过重身亡......【阅读全文】
危害1.影响宝宝智力发育：患上产后抑郁的妈妈由于自身紧张、焦急的心理状态，以及不良的个性特点，在对待和教育孩子方面
，也会影响到孩子的情绪、智力发育、行为发展等各个方面。
危害2.影响宝宝身高和体重：产后抑郁容易导致泌乳功能的下降，难以继续坚持喂养母乳，会对宝宝的体重和身高产生影响。产
妇的抑郁情绪也会导致她们对抚育宝宝缺乏兴趣，说话比较少，对宝宝表现出无反应、反应迟钝的消极情绪。 【阅读全文】
危害3.影响宝宝语言能力：产妇抑郁不喜欢跟人交流，而宝宝缺乏语言交流和亲情交融，易导致语言能力降低、活动水平降低、
情绪反应强烈等现象。
据吴媚主任介绍，目前产后抑郁症的发生率达到了10%-15%。需要特别注意的是，产后抑郁症在产后的1-3周是最容易发生的，所
以家人一定要给予产妇多一点关心。
吴敏主任表示，产后抑郁症的病因非常复杂，目前还没有明确的病因，但认为有多方面的影响因素。其中，和一般的心理疾病一
样，与性格、成长环境、家庭环境等因素有关系。而产后抑郁症有一个特别的因素是产妇的内分泌改变。因为孕妇在妊娠期间，孕妇体内长时间的雌激素和孕激素水平升高，雌激素具有多种神经调节功
能，分娩后这些激素突然下降，可能会导致情绪抑郁。【阅读全文】
在妊娠期间，孕妇体内长时间的雌激素和孕激素水平升高，雌激素具有多种神经调节功能，分娩后雌激素突然撤退，雌激素的波动及持续的雌激素缺乏可能 导致情绪抑郁；妊娠期间甲状腺功能受到多种因素的影响，分娩后甲状腺激素水平也随之变化，甲状腺功能紊乱也与产后抑郁相关。[详细]
此类因素与产后抑郁的发生密切相关，主要涉及以下几个方面：不良的生活事件、缺乏良好的社会支持、分娩前恐惧、分娩并发症、夫妻关系不融洽或不好 、婆媳关系不融洽或不好、家庭经济紧张、孩子喂养方式、人格较弱或神经质特点、高龄产妇、孕期健康教育缺乏等。[详细]
由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。此外，怀孕期 间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。[详细]
在分娩后的短期内，很多女性会出现情绪低落等轻度抑郁症状，但这并不是严格意义上的产后抑郁症。产后抑郁症需要经过一个专业的诊断才能确诊。那么， 产后抑郁症有哪些典型的症状表现呢？如何做到正确诊断呢？吴媚主任从四个方面（症状表现、持续时间、排除法、严重程度）为大家详细讲解。
情绪低落，闷闷不乐，不爱说话；脾气暴躁，容易激怒；思维迟缓，语言很少，反应很慢，联想障碍；行为动作减少，不愿意 做事；失眠、食欲下降；自我评价很低，自责自罪；最重要一点是兴趣感降低，表现为对小孩完全没有兴趣。严重者会觉得自己活得很难受，生不如死，甚至会出现自伤自杀的观念和行为。【阅读全文】
由于产妇在产后休息不好，可以在某一天出现抑郁的症状，但是让她好好休息后，症状没有了，这种情况不能诊断为产后抑郁 症。当然，期间发生严重的症状，也需要做些干预，但如果要下诊断，至少要一个星期。有些不严重的话，要持续一个月以上才能诊断出现。【阅读全文】
产后抑郁症需要排除的情况是：（1）生小孩前有过精神类的疾病，因为生产导致复发；（2）身体感染引起发烧而出现的精神 问题；（3）产妇受到严重的精神创伤和生活事件刺激，比如说丈夫外遇，丈夫对她不关心，家庭环境问题等。如果产妇的症状严重影响到了自身和孩子，如生活不能自理，甚至没有能力照顾小孩，这时 候应该及时到心理科接受检查与治疗。【阅读全文】
第三日抑郁：发病于分娩的三天内，症状较轻，主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续 数日后可自行缓解。内因性抑郁：发病于分娩后2周内，表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、罪恶感等。神经性抑郁：多数产妇以往有神经病的病史，在分娩后原有的不良情绪体验加重、身 体不适、情绪不稳、睡眠不安等。【阅读全文】
对产后抑郁症，很多人谈之色变，讳莫如深，因此很多人都对它产生了理解的误区。误区一：产后抑郁是很正常的――所有的新
妈妈都会感到疲惫和抑郁。正解：新妈妈经常会感到疲劳和力不从心。误区二：如果你在分娩之后，没有立即患上产后抑郁症，那么，你就不会再患上它了。正解：产后抑郁症会在分娩后的1年内随时发
作。
误区三：产后抑郁会不药而愈。正解："宝宝综合症"会大概持续4个星期，并自自动痊愈。误区四：患有产后抑郁的女性都会有虐
儿倾向。正解：产后抑郁跟产后精神病不同。误区五：产后抑郁症患者都会看起来很抑郁，停止照顾自己。正解：你不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。【阅读全文】
第一件事：产后抑郁症能够而且经常发生，许多有关孕妇和分娩教育的书都忽略了产后心理失调，他们只用很少的篇幅来描述这
种综合征，10%至15%的新妈妈可能面临这种疾病，有的研究认为它的发病率可能高达25%。第二件事：产后强迫症是产后系列疾病的一种，她是外来侵入性思维为特点的，这是一些烦扰的不自主的想法。
第三件事：产后抑郁症状可出现在产后第一年，即使是按照精神病诊断手册在诊断精神性疾病时，如果这些症状发生在产后四周
内，才诊断为产后疾病，这是不正确的，产后精神失调症可发生在产后一年内任何时间。第四件事：朋友和家人让他们有所准备，你可能遭遇某种类型的产后精神失调性疾病......【阅读全文】
产后抑郁症的治疗，首先要探询和消除可能引起抑郁的不利因素，以便有针对性、有效地进行精神与心理治疗，争取不药而愈。研究表明，大多数轻、中度患 者通过积极有效的精神与心理治疗而得以缓解甚至痊愈。但重症患者必须辅以抗抑郁药才会取得显著效果，因此抗抑郁药的合理选择与应用也是产后抑郁重要治疗手段之一。产后母亲处于哺乳期，因此 母亲用药必须考虑到会不会影响婴儿的健康，凡是能够通过乳汁而对婴儿产生不利影响的药物必须谨慎使用。【阅读全文】
环境和身体的调节：应做好要孩子的心理准备后再怀孕，不把孩子当负担看待。生完宝宝后，不要接待过多的客人，保持比较安静的坏境。孕期和分娩后都应注意增强体质，减少并 发症的可能性...【阅读全文】
学会调节自己的情绪：对自己和宝宝都要有一个正确的定位，不可有不切实际的想法。学会放松自己的心情，参加一些可行的家务劳动和运动、或到户外散步放松一下，看自己喜欢 的书和杂志...【阅读全文】
要学会角色转换：产妇要学会角色转换，家人要帮助产妇，让她学会作为一位母亲的责任，当她能够意识到母亲的角色后，有了一定的责任感，注意力就会转移到孩子身上，情绪会 平稳一些...【阅读全文】
注重产前教育：在怀孕期间，孕妇应该提前了解产后的一些知识，如怎样带孩子，怎样面对一些常见的问题，让自己意识到即将要做妈妈了，个性也会慢慢成长起来...【阅读全文】
家人如何帮助产妇预防抑郁：多帮助产妇分担家务和照看宝宝的任务，不要在产妇面前表现出对宝宝性别的态度。不要强迫产妇进行母乳喂养，尊重产妇自我调节的方式，不妄加干 涉...【阅读全文】
用食物预防产后抑郁症：一些食物有助保持身心灵的平衡，会让人变得心情开朗，因为它们所含的物质，都有抗郁功效，分娩后的新妈妈可以食用此类食物。如，全麦面包、香蕉、 深海鱼...【阅读全文】
