感冒初愈心悸,试试中医三甲复脉汤
广东省中医院心脏一科教授 吴焕林
中医历来有“津血同源”“血汗同源”的说法,即津液、血液、汗液来源相同,三者是“一荣俱荣、一损俱损”的关系。如果你对这种说法一知半解,那么,看看田乐的病例就明白了。
田乐的病情倒不复杂,只是小小的感冒,但后期病情变化却充满了戏剧性。她来找我的时候,面色苍白、精神不振、神色焦虑。
一周前天气变化,田乐着了凉,感冒了一场,当时发热到39摄氏度。不必担心,她吃了百服宁和几剂中药,发了几次汗,就退热了。而且打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽,什么呼吸系统症状都没留下,似乎是彻底好了。但是——
“不知怎的,这几天特别累,老是觉得心慌慌。白天听到稍微大点的声音就会吓一跳,心怦怦怦跳个不停。白天容易被吓到就算了,晚上也睡不好,翻来覆去,不管睁着眼还是闭着眼,都能清晰地听到自己的心跳声,而且一有什么动静就容易惊醒。”
田乐这样描述她的感冒后遗症。这种状况让她想到了大学时代,硬着头皮看恐怖电影,逞一时之快,过后几天却惶惶不安,像失了魂儿似的。给她作心电图检查,倒没有发现异常,甚至连心动过速都算不上。对了,要说还有什么不舒服,田乐说,这几天好像有点缺水,老想喝水,大便比较干结。
像田乐这种情况,西医诊断比较棘手,但中医诊断是明确的:心悸(心阴亏虚)。至于处方,三甲复脉汤是合适的。
中药方剂:三甲复脉汤
炙甘草18克 干地黄18克 生白芍18克
麦冬15克(不去心) 阿胶9克(烊化) 麻仁9克
生牡蛎15克(先煎) 生鳖甲24克(先煎)
生龟板30克(先煎)
共3剂。水煎服,每日一剂。煎两次,早晚各一服。
田乐很疑惑,难道她的心悸真是感冒后遗症吗?这个问题不能简单回答是或不是,但二者之间存在着因果关系。发热病人本身出汗就多,加上百服宁也好,解表中药也好,都有发汗的作用。汗液损耗,可导致体内水分不足,出现口干、大便干结。中医说“热易伤津耗气”,其中“伤津”就体现在这里。所谓“耗气”,则因津液流失时,必然带走一部分气,人在气虚的情况下,就容易感到疲倦。
又由于“津血同源”“血汗同源”,大量伤津可直接导致血量不足、血脉空虚,从而令心脏的血液、营养供应不足。心血不足就是心悸、心慌的罪魁祸首。
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感冒通是治疗伤风感冒的家庭常备药,它是一种复方制剂,主要成分是双氯灭痛和人工牛黄,其中的双氯灭痛在人体内形成的代谢产物经过肾脏排出时对肾小管有刺激作用。儿童的肾脏相当娇气,容易因药物的刺激作用而造成损伤,所以当儿童服用了感冒通后就可能因双氯灭痛对肾脏的损伤而发生血尿。
如果宝宝确系普通感冒,只需有高热时对症服用退热药,给予大量喝水、多休息,家长不必紧张。如果三天后继发细菌感染,也不必用高级的抗生素,使用普通抗生素即可。
秋季开始,“风寒感冒”与“风热感冒” 也开始“流行”起来。秋季感冒吃什么好?争对风寒感冒”与“风热感冒”我们有不同的饮食疗法。
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(责任编辑:杜丽华 )
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