病毒性结膜炎的临床表现

结膜炎的典型症状即眼内有异物感，结膜充血，眼睑部有明显的刺痒感和烧灼感，眼睑松弛，视力障碍，畏光及流泪。患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时，可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。

病毒性结膜炎约经5~12天的潜伏期后出现症状，包括结膜充血，水样分泌物，眼部刺激和睡醒时上下眼睑粘住。常双眼出现症状，而通常一眼先开始。许多病人曾接触结膜炎者和/或最近患上呼吸道感染者。球结膜和睑结膜充血，睑结膜出现结膜滤泡，耳前淋巴结肿大和疼痛。

严重的病毒性结膜炎病人可诉有明显畏光和异物感，病人的结膜表面可有纤维蛋白的假膜和炎性细胞和/或病灶性角膜炎症。甚至结膜炎消退后，用裂隙灯检查可见残留的角膜瘢痕形成（0.5~1.0mm）达2年或2年以上。此角膜瘢痕形成偶可引起视力减退和显著的眩光。虽然病毒性结膜炎可采用培养方法，但需应用特殊的组织培养设备以使病毒生长。继发性细菌感染极少见。如果出现的任何成分例如脓性分泌物与细菌性结膜炎相一致，则须作细菌培养。可用显微镜检查涂片且用革兰氏染色以辨认细菌和用吉姆萨（Giemsa）染色以确定白细胞反应。

（责任编辑：吴敏 ）