从广东省内分泌学会与糖尿病学会今天（9月19日）召开的会议上传出一个重要信息：近年来，妊娠糖尿病（GDM）患病率日渐升高，严重危害妇幼健康。据广东省疾病控制中心于2002年对全省20岁以上人群作的调查结果，妊娠糖尿病的患病率约3.8%，因为摄取的热量过多,运动量不足,导致患病率呈上升趋势。

　　因以前对妊娠糖尿病问题重视程度不够，目前尚缺乏来自全国范围内GDM流行病学的研究报道。据我国《妊娠合并糖尿病-临床实践指南》一书指出：多种族的研究显示华人和亚洲人GDM的患病率较其他种族高3-7倍，其中华人更是位居第二，达15%。先天因素加上后天不注重科学生活方式，加剧了GDM的增加趋势。据悉，大部分患者分娩后会恢复正常，但怀孕期间却因血糖异常危及胎儿；部分患者则会最终发展为永久性糖尿病患者。

　　与会专家呼吁：准妈妈们在怀孕前就要做足准备，如果在怀孕前就已经诊断为糖尿病，在糖尿病没有得到满意控制之前，应该采取避孕措施；如果有糖尿病高危因素的准妈妈（曾经有 GDM、肥胖（特别是腹型肥胖）或有糖尿病家族史），在确定怀孕之后，在首次孕检的时候就应该进行糖尿病筛查（50克葡萄糖负荷实验，50gGCT），如果结果是阴性的，则应在孕24周后再进行一次筛查。如果结果是阳性的，就需要进一步做糖耐量的检查，一旦确诊为糖尿病或糖耐量受损，就应该开始进行合理的饮食控制和运动治疗。

　　“糖妈妈”孕期全攻略

　　“我的宝宝能象其他人的宝宝一样健康吗?”“我要怎么做才能平平安安地生下一个健康的宝宝?”在得知自己患有糖尿病之后，每一个“糖妈妈”的心里都会有这样的疑问。2009年9月19日，在广州召开2009年广东省医学会内分泌和糖尿病年会上，举办了妊娠和糖尿病的专题会议。就这一专题，诺和诺德公司协办了“妊娠与糖尿病”的专家媒体座谈会。中山大学附属第三医院副院长、内分泌专家翁建平教授、北京大学第一医院妇产科的杨慧霞教授及中山大学附属第一医院和附属第三医院产科的王子莲主任、侯红瑛主任，共同为“糖妈妈”们进行了孕期全程指导。

　　怀孕前的准备

　　关键词：2停，4查，2控

　　如果在怀孕前就已经诊断为糖尿病，在糖尿病没有得到满意控制之前，应该采取避孕措施。如果已经开始计划怀孕，应该在受孕前进行以下准备：

　　1. 在计划妊娠前6周停用口服降糖药，改用胰岛素控制血糖

　　2. 血糖控制要达标。空腹血糖应该控制在3.9-5.6mmol/L，餐后血糖控制在5.0-7.8 mmol/L，HbAlc控制在7.0%以下，如有可能尽量控制在6.0%以下。

　　3. 加强血糖监测，如有条件，最好每天监测空腹和餐后血糖4-6次

　　4. 如果合并高血压，应严格将血压控制在130/80mmHg以下。将血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体阻断剂(ARB)类降压药改为甲基多巴或钙通道阻滞剂

　　5. 停用他汀类及贝特类降脂药

　　6. 检查有无视网膜病变并对视网膜病变加强监测治疗