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甲型肝炎
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概述 

    甲型肝炎是由通过感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症,主要经粪——口途径传播,发病以儿童和青少年多见,是我国常见的肠道传染病之一,在病毒性肝炎中发病率及感染率最高。甲型肝炎属偶发疾病,在世界各地流行,有循环复发的趋势。该疾病与环境卫生条件差和不洗手这样的个人卫生习惯有紧密联系。疾病流行可呈急剧增长态势,并造成重大经济损失。据估计,每年世界各地甲型肝炎感染者有140万例。与食物或水受污染有关的疾病流行可突然暴发,比如1988年在上海发生的疾病流行,受影响者约为30万人。

    该疾病会给社区造成重大经济和社会后果。患者康复并重返工作岗位、重返课堂或恢复正常生活,可能需要几周或者数月的时间。对确认存有病毒的食品场所以及对当地的总体生产力而言,可能产生极大的影响。

病因

  甲型病毒性肝炎(简称甲型肝炎)是甲肝病毒(HAV)造成的一种肝脏感染病症。病毒因未受感染者(或未接种疫苗者)食用或饮用由甲肝病毒感染者的粪便污染的东西传播:被称之为粪口传播。

症状

  1. 急性无黄疸型肝炎。近期内出现连续几天以上无其他原因可解释的乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、稀便、肝区疼痛等。儿童常有恶心、呕吐、腹疼、腹泻、精神不振、不想动等,部分病人起病时常有发热,但体温不高。

  2. 急性黄疸型肝炎。除具有急性无黄疸型肝炎症状外,同时还伴有小便赤黄、巩膜黄染(即白眼球变黄),部分病人可有大便变灰白、全身皮肤变黄等黄疸症状。

  3. 急性重症型肝炎。急性黄疸型肝炎病人出现高热,严重的消化道症状,如食欲缺乏、频繁呕吐、重度腹胀或有呃逆、打嗝、重度乏力以及黄染严重,出现昏迷的前驱症状,如嗜睡、烦躁不安、神志不清等。极重病人可发生肝昏迷,抢救不及时或不当极易死亡。

传播

  甲型肝炎通常是人与人之间传播,即未受感染者食用了由病毒携带者的粪便污染过的食物或饮料。甲型肝炎可经血液传播,但这种情况很少见。水源性疾病疫情虽然并不常见,但它往往与受污水污染过或处理不当的饮水有联系。人与人之间偶尔接触不会传播病毒。

 



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  来源:家庭医生在线 
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报告主题

报告人

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魏 来

乙型肝炎病毒核苷(酸)类似物耐药的机制

张欣欣

核苷类药物抗乙型肝炎病毒的耐药现状及耐药管理

任 红

乙型肝炎病毒核苷(酸)类似物耐药的诊监测

缪晓辉

乙型肝炎核苷(酸)类似物抗病毒治疗耐药的救援治疗

侯金林

乙型肝炎病毒耐药专家建议

成 军

抗击HBV耐药:HIV治疗和耐药的启示

唐小平

乙型肝炎治疗性疫苗的进展

闻玉梅

乙型肝炎防治进展

庄? 辉

肝癌的外科治疗

郑树森

肝衰竭诊疗进展

李兰娟

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翁心华

2008年自身免疫性肝脏疾病临床进展回顾

贾继东

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宁 琴

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关于世界肝炎日
  2009年5月19日(星期四)是第二个世界肝炎日,其为世界肝炎联盟于2008年所发起的行动的延续。作为一项完全以患者为主导的行动,2009年的世界肝炎日旨在提高公众对乙型肝炎和丙型肝炎的认知度,并将对这些疾病的政治支持提升至与HIV/艾滋病、结核病和疟疾病相当的水平。世界肝炎日宣传活动的长期目标是不断促进乙型肝炎和丙型肝炎患者或可能感染乙型肝炎和丙型肝炎病毒人群的健康。2009年肝炎日宣传活动的主题是“我是第十二个吗?”设计此主题的目的在于向公众传递这一警示:即全球大约12个人中就有一个是病毒性肝炎患者(包括乙肝和丙肝)。
  百时美施贵宝是2009年世界肝炎日的官方合作伙伴,致力于与世界健康联盟共同合作,提高公众对乙型和丙型肝炎的认知度并增强对其的政治支持,从而不断促进乙型肝炎和丙型肝炎患者或可能感染乙型肝炎和丙型肝炎病毒人群的健康。
“世界肝炎日”的前身是“世界肝炎认知日”。早在2004年,由欧洲2个肝炎患者联合会发起的第一届“世界肝炎认知日”(World Hepatitis Awareness Day),于2004年10月1日在比利时布鲁塞尔举行,其主要目的是宣传有关丙型肝炎的预防、筛查和治疗知识。此后,在连续四届“世界肝炎认知日”活动之后,影响越来越大,许多国家开始重视肝炎,尤其是丙型肝炎的防治。
  到了2007年11月4号成立了世界肝炎联盟,考虑到病毒性肝炎流行在全球比较严重,决定发起每年举办一次世界肝炎日,呼吁广大公众加强对病毒性肝炎的认识和防治工作。在世界肝炎联盟的会议上,中国代表提议,考虑到每年10月1日为中国国庆节,且有些年份还可能与中秋节重叠,一些亚洲国家也要庆祝中秋节,因此,在此期间进行健康教育将影响肝炎日的活动力度。中国代表建议,最好更改活动日期,并增加乙型肝炎防治方面的内容。世界肝炎联盟接受了中国代表的建议,同意将活动名称改为“世界肝炎日”,并将活动日期改为每年的5月19日。因此2008年5月19日是第一个真正意义上的“世界肝炎日”。
这个活动的目的是:
  提高公众对乙肝和丙肝的认知,尤其是高危人群,促进医务工作者和政府对乙肝和丙肝的重视。
  提供合适的信息内容,以便各国的患者组织可以根据自己的国情突出宣传相应的信息。
  说服国家行政部门在2012年之前制定出病毒性肝炎“12问”。鼓励开展良好肝炎项目的国家成为先行者,并展示他们的经验。
  拟定世界肝炎地图,不仅要包括流行病学和发病率信息,还要包括良好的防治方法和存在的障碍,从而推进防治水平的提高。
  争取在2009年取得WHO对世界肝炎日的正式认可。
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