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提醒:服心痛定时少吃盐

 http://www.familydoctor.com.cn/ 来源:保健俱乐部 

  心痛定,通用名为硝苯地平,作为一种短效钙离子拮抗剂类降压药物,在临床上已经使用了 30 多年,可以算得上是降压药物的“老前辈”了。该药不仅具有理想的降压效果,能降低中风和心血管病的发生率,而且能降低高血压患者的病残率和死亡率。此外,该药价格低廉,因此受到很多患者的青睐。然而,由于硝苯地平具有快速扩张外周血管的作用,因此,能使部分高血压患者出现头痛、脸红等副作用。

  专家建议,患有心绞痛或心肌梗塞的高血压患者,倘若需要使用钙离子拮抗剂时,应尽可能选择长效制剂。临床实践证实,长效钙离子拮抗剂对心血管疾病患者,具有安全性和有效性,尤其对老年人的单纯性收缩期高血压 ( 收缩压大于 140 毫米汞柱、舒张压小于 90 毫米汞柱 ) 更为有效。当患者血压波动或显著升高时,舌下含服硝苯地平 15~30 分钟内,血压便会明显下降。

  对于服用硝苯地平后产生轻度踝部水肿的患者,可以通过减少钠盐的摄入量来减轻。必要时,可以间歇性服用少量利尿剂,如双氢氯噻嗪等,这类药物还具有协同降压的作用。对于服用硝苯地平后心率显著加快、血压控制不理想的患者,可加用受体阻滞剂,如倍他乐克等,既能减轻心率,又能协同降压。对不能耐受硝苯地平副作用的患者,则可改用长效钙离子拮抗剂或其他类型的降压药物进行治疗。

高血压日的由来
  高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。
  1998年,我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
  我国各级政府对于高血压病的防治给予了极大的关注。自20世纪50年代起,卫生部及中国医学科学院曾组织了三次全国性高血压普查。60年代末,相关研究人员开始在国家的支持下开展以社区为基础的高血压防治项目和相关疾病的监测活动。1987年,卫生部先后成立了全国心脑血管病防治研究领导小组,并设立了办公室,制订了防治研究的10年规划。自90年代以来,则更加重视高血压的群体防治工作,制定了《全国心脑血管病社区人群防治1996~2010年规划》。1997年起在全国23个省、市、自治区建立了以高血压防治为重要内容的慢性非传染性疾病综合防治示范点。1998年,卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识、动员全社会都来参与高血压预防和控制工作、普及高血压防治知识,决定将每年的10月8日定为“全国高血压日”,在全国范围内掀起了防治高血压宣传活动的高潮。
高血压小测试
中国卫生部2004年《高血压防治指南》标准
mmHg

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