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药物的副作用
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如何理解中医说的“是药三分毒”

2016-06-25 08:00:00      家庭医生在线

我们常说是药三分毒,但是这个有毒我们常泛泛理解为吃药既会治病,也会伤身。可你知道中医理解的是药三分毒是什么意思吗?

人们常说,是药三分毒,无毒不入药。中医历来推崇“以毒攻毒”理论。有毒中药往往具有独特疗效,其毒性成分就是其药效成分。对于一些特殊疾病来说,越是有毒的药,往往越有效。只要在医生指导下,按照安全剂量服用,就不会引发毒性反应。需要说明的是,吃药不可能一点风险都没有。无论中药还是西药,在所有上市批准的药品中,找不到一种百分之百安全的药。

中药量效关系更加复杂。从成分来说,中药是复方的,不像化学药成分明确。从处方来说,用量涉及处方总剂量、单味药剂量、药物之间的配伍量等,牵一发而动全身。所幸的是,中药量效关系研究被列为国家973课题项目,融入现代科技手段。据效用量,不再是凭经验随意添加,而是有“情”可酌。量效关系走入“量化时代”,有望打开中医不传之秘的“黑匣子”。

是药三分毒的“毒”在哪里

1、一些中药含有天然毒素。有不少含天然毒素的中药,都是借加热炮制去其部分毒性,炮制过火,药效尽失;加温不足,则毒素犹存。例如治咳嗽和支气管炎的“款冬”,无论是花、叶、根,都含致癌成分,大量久服后会得肝癌。中药的致癌毒性属于慢性毒,几十年后癌症才会形成,中医本草都把款冬说成是无毒的草药,目前西医能把草药里的致癌成分检查出来。又如“商陆根”,含损胃肠、中枢神经和心脏的毒素,可致人于死地。

2、一些中药含过量重金属。中药里的重金属如铅、砷、汞等均来自受污染的土壤,久服后会损伤神经、肾脏和其他器官。需要注意,很多重金属盐和氧化物都是有效的中药,例如砒霜。

3、致畸胎作用。中药还有很多成分不明,为了避免致畸胎作用,孕妇应忌用中药。

4、免疫损伤。胸腺是人体生产免疫细胞以捕杀癌细胞和入侵人体的细菌、霉菌和病毒的腺体近来发现柴胡和薏苡仁使胸腺萎缩,免疫力下降。

如何预防药物的不良反应

1、用药要少而精

治病不要面面俱到,老年人病多也要分清疾病的主次,先治疗主病和急病,以少而精为用药原则。用药杂,药物在体内会产生拮抗作用,降低疗效,还易出现药物不良反应。

2、剂量宜从小到大

老年人对一些药物敏感性高。尤其是 一些需长期服用的药物,更 应 严格控制剂量。最好从常规剂量的一半开始服,逐渐加大,至出现疗效即不再增加。

3、避免突然停药

如降压药、降糖药及一些激素类药物,在未经医生同意的情况下,不要擅自突然停药,否则可引起血压或血糖升高。有时会导致恶心、呕吐、发热等症状,使病情反复或加重。

4、能口服的药物不用针剂

口服药相对安全,出现不良反应也较轻。针剂导致的不良反应大多症状较重,给抢救带来困难。静脉给药尤其要慎重。

5、按时间服药

药物说明书上明确标明何时服药,如饭前、饭后或睡前服等,要严格遵守。因为有些药物的疗效与服用时间密切相关,忽略这点不仅直接影响疗效,而且还会产生毒副作用。

如何选择适合自己的中药

首先你得知道你身体的偏性是什么,才能选择出最合适你的中药进行治疗,这是非常专业的知识,必须要找专业的中医师来给你望闻问切。

在医院经常遇见这样的患者,听别人说吃了个什么中药对什么病有好处,一想自己也有这个病,于是也不管自己是不是适合,就买这个中药吃,结果这一吃可能就会吃出中药的副作用。是药三分毒,因此中药应该在医生辨证论治的指导下,遵医嘱服用。在用所谓验方秘方的时候,应该先去正规的医院请中医师把关,看看适不适合自己的病情,能不能服用。

去正规的医院或者药房购买中药饮片。中药材市场比较混乱,存在着伪劣药材、偷工减料、加重等现象,服用这样中药饮片,就容易出现副作用。譬如,现在大家关注的比较多的何首乌,在药典里,有两种规格的何首乌,一种是生首乌,一种是制首乌。生首乌具有解毒、消肿、润肠通便的功效, 而制首乌具有补肝肾、强筋骨、益精血、乌须发的功效,同样是首乌,一个有毒,一个无毒,完全不一样。

因此可见加工炮制完全改变了药物的性质,非常重要。但是现在很多不法商贩,为了追求成本,何首乌的加工炮制很多都不到位。制首乌的功效、毒性都没有达到标准。因此如果医师开具的是制首乌,但是患者买到的却是加工炮制不合格的制首乌或者根本就不是制首乌,就非常容易产生副作用。中药饮片市场的这种乱象,现在根本难以杜绝,但是正规医院都会从正规的药材公司购药,药材的品质、质量能够有保障。

外用有毒中药常分为四种:

一、软坚散结类:生半夏、生南星、巴豆、斑蝥。治疗体表漫肿不红、久不消散的阴疽。

二、平喘止咳类:芥子、细辛、冰片等。常被用做冬病夏治穴位贴敷,治疗哮喘、慢性支气管炎等。

三、通痹止痛类:露蜂房、雷公藤等。用于治疗风湿痹痛、骨关节退行性改变。

四、提脓去腐类:多选用含有重金属汞、铅的升丹制品。治疗顽固的肢体慢性溃疡、压疮、脱疽等。

内服有毒中药常见的有六种:

一、强心类:附子、川乌、草乌、万年青、夹竹桃、黄花夹竹桃等。

二、化痰止咳平喘类:麻黄、细辛、苦杏仁、半夏、天南星、白果、罂粟壳等。

三、抗癌类:蟾蜍、喜树、长春花、山慈姑等。

四、抗风湿类:马钱子、雷公藤、天仙子、昆明山海棠等。

五、虫类药:全蝎、乌梢蛇、蜈蚣、水蛭、虻虫等。

六、外用药:蟾酥、斑蝥、露蜂房、红升丹、白降丹。

是药三分毒,大家一定要科学理解哦。

(责任编辑:邓莹莹 )

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