王执礼委员：实现“看病不出村”必须提高村医水平

“目前，虽然国家对于农村的卫生事业提供了一定量的、且逐年增加的资金支持，乡村卫生院里的设备、设施的数量虽有一定增加和提高，但仍有不少的农民宁愿选择去距离较远的大医院就医，其中很大一个原因就是乡村自身水平不高，无法满足农村居民的健康保障需求。” 全国政协委员、北京朝阳糖尿病医院院长王执礼在接受记者采访时说。

王执礼介绍，中国社科院农村发展研究所在通过对我国中西部地区农村医疗卫生调查研究后发现，部分村民认为村卫生室服务只能满足其一般卫生（仅是卫生而不是医疗）服务需求，部分村民甚至认为不能满足其一般的卫生服务要求，再对152户认为不能满足其一般需要的调查中发现，有66.4%的农户认为是药品少；48%认为医生水平差；44.7%认为医疗条件差。这一结果表明，村卫生室的卫生医疗服务能力有待提高。

“乡村医生是植根于广大农村基层的卫生工作者，是三级医疗卫生网的网底。尤其在偏远地区，村医发挥的作用是城市大医院替代不了的。如何缩小这些差距，应当引起卫生部门的重视。乡村医生应该具有诊断治疗常见病、多发病以及慢性病的能力，并能做到合理用药，判断患者是否需要转诊治疗，能够处理急诊患者的能力。”王执礼说。

如何提高乡村医生自身医疗技术水平，他有以下建议：

1、应由当地政府安排，定期组织乡村医生到上级医院进修和交流，提升自身的业务水平，在进修学习期间，有关部门应该照常给予乡村医生发放工资及相应待遇，并提供“带薪”免费学习的机会。

2、建议当地政府投资开辟绿色多媒体通道，使用先进的技术手段，让大医院的专家能够远程与乡村卫生院进行电视电话会诊，不仅仅达到了治病救人的目的，也能手把手指导乡村医生提升自己的业务水平。

3、在城镇医院不同年资的医生应在某一阶段到乡村基层卫生院工作半年到一年，这有利于加强和提高当地的医疗服务质量，在比较艰苦的地区工作也有利于城镇医院医生道德水准的提高和工作经历的完善，这种接地气的工作方法可大幅度改变医患关系，为和谐社会提供正能量。此行为应是医护人员职称晋升考试的重要标准之一。