中医辩证分类治疗头痛 症不同药不同

头痛怎么办？头痛通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。头痛的原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，但病因诊断常比较困难。

中医认为头痛一证，有外伤、内伤之分，而外感又有风寒、风热、风湿之别，内伤有肝阳、肝火、痰浊、血瘀、气虚、血虚、阴虚、阳虚之异，当辨证论治，立方遣药。

风寒头痛：头痛痛连项背，常伴恶寒发热，身痛，无汗、苔薄白，脉浮紧等。当用解表散寒之剂，可用带须葱茎7根，生姜9克，水煎服，被覆取汗，汗出则愈。

风热头痛：头痛头昏，发热或恶风，微汗，心烦，微渴，或咳嗽，苔薄黄，舌尖红，脉浮数等。当疏风清热，遣以菊花9克，生石膏9克，川芎9克，制为散剂，每服9克，清茶调服下。

风湿头痛：头重痛，肢体困重，胸闷脘胀，食少便塘，苔白厚，脉濡缓等。治宜驱风胜湿，可用白蔻仁4.5克，羌活15克，苏叶12克，生姜9克，水煎分两次温服，数日即效。

肝阳头痛：头涨痛，眩晕耳鸣，烦躁易怒，失眠，口干面红，苔薄黄，脉弦或细数等。当平肝潜阳，可用天麻18克，钩藤15克，白芍24克，水煎服，常服必效。

肝火头痛：头痛常伴目赤，口干口苦，尿黄便秘，苔黄、脉弦数等。当清泻肝火，可用夏枯草30克，栀子15克，水煎分两次服，以愈为度。

痰浊头痛：头痛常伴头昏眩晕，胸脘腹闷，恶心呕吐，苔白腻，脉弦滑等。当除痰湿，取白术、泽泻各15克，水煎分两次服。

瘀血头痛：其特点是痛如针刺，痛有定处，舌有瘀点。治宜活血化瘀，遣以当归尾15克，川芎12克，赤芍12克，全蝎3克，水煎分两次服。

气虚头痛：头脑空痛，疲乏加剧，身倦乏力，食欲不振，短气不足以息，脉虚无力等。当补益中气，宜用黄芪30克，升麻9克，水煎分两次服。

血虚头痛：头痛常伴面色黄白，头昏目花，舌质淡，脉细弱等。当以养血为主，可用当归18克，川芎9克，细辛3克，水煎服。

阴虚头痛：头痛常伴眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精带下，舌质红，脉沉细无力等。应滋补阴液，可用六味地黄丸，或黄精30克，水煎服。

阳虚头痛：头痛绵绵，遇暖痛减，遇寒痛加；患者常感怕冷，易于外感；苔白，脉沉弱等。当温补阳气，平日可多吃牛肉、羊肉以及葱姜蒜等食品。

治疗头痛除了上述的药物外，还可以服用相关的中成药。就如：

1、偏头痛冲剂

为古代治疗偏头痛名方“散偏汤”制剂。由川芎、柴胡、白芷、香附、白芍、郁李仁、白芥子、甘草组成。功能活血行气，化痰导滞，祛风止痛。对于偏头痛呈现瘀血挟痰浊阻滞经络者，如见偏头涨痛，痛处烘热，心烦不安，夜梦较多，大便不畅等有良效。每袋20克，每次一袋，每日两次，温开水冲服。高血压头痛者慎用。

2、川芎茶调丸（袋泡剂）

由川芎、白芷、羌活、细辛、薄荷、防风、荆芥、甘草组成，具有疏风散寒功能，镇静镇痛作用尤为显著，用于治疗偏头痛作用比较突出。丸剂每次3～6克，每日两次，饭后清茶送服。袋泡剂每次1～2包，每日2～3次，开水冲泡15分钟后，饮服浸出液。孕妇慎服，虚证头痛勿服。

3、颈复康冲剂

由黄芪、川芎、党参、桃仁、红花、地龙、穿山甲、王不留行、丹参等22味药物组成，具有益气养血，活血通络，散风止痛的作用。部分药物具有温通督脉的功效。主治颈椎病引起的头痛、眩晕、颈部僵直等。每袋10克，一日两次，一次1～2袋。饭后服用为宜，少量黄酒为引。15天为1疗程，总疗程为45天。孕妇忌用，经期停用，高血压、外感发热、溃疡病者慎服。

4、清上蠲痛汤（明代《寿世保元》）

由当归、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、蔓荆子、苍术、麦冬、独活、黄芩、甘草组成。具有活血祛风，清热燥湿，通络止痛的功效。近年来用于治疗顽固性头痛，三叉神经痛，上腭脓肿疼痛等，每有清除上部郁热，很快除祛疼痛之效。水煎服，一日1剂。

5、羌活止痛汤（经验方）

由羌活、葛根、龟板（先煎）、鹿角霜、川芎、天门冬六味药物组成。具有祛风通络，温通督脉，活血柔筋的作用。一日1剂，水煎分两次分服，10日为一疗程，可连服3个疗程。对颈源性头痛伴见眩晕、颈项不舒疗效较好。

6、愈风宁心片

为葛根提取的总黄酮制剂，具有解痉止痛功能，能增强脑动脉血流量。对头痛并见颈项拘紧者疗效较佳。常用量为一次5片，一日3次。注意过量服用，会引起头晕恶心。

固然治疗头痛除了服用相关的药物外，还可以通过自身日常生活调节辅助治疗.