美白针疗效低于蒸馏水？天生肤黑没用

　　美白针真正被女孩们熟悉并接受，还得归功于女星大S，她2007年出书《揭发女明星——美容大王2》称：台湾女明星有二十余项高科技美容“杀手锏”，其中保持皮肤白皙和晒不黑的秘密就是注射高科技美容产品“美白针”。

　　现在只要在网上一搜，有关美白针的宣传铺天盖地，说法一个比一个诱人，什么““想要白富美，就用美白针”“美白针，白富美的雪白秘密”“美白针让您轻松做白富美”，等等。

　　打美白针到底有没有效果？有没有副作用？来听听我省一些著名整形美容专家的说法。

　　“美白针”没有一个标准配方 药监从来没有认证过这种产品

　　浙江省医学会整形外科分会副主任委员、浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆说，所谓的“美白针”只是一种民间的说法，学术上并没有这个名称，医疗美容的学术刊物上也不曾有过“美白针”的论文。最早关于美白针的使用宣传来自于我国台湾和日本等地的美容诊所，但使用的配方、疗程方法等也各有不同。至今，对美白针还没有一个学术认可的标准配方。

　　杭州市食品药品监督管理局办公室沈建国说，药监方面也从来没有认证或引进过任何品牌的“美白针”产品，如果有医疗单位声称自己用的是××牌子的美白针，或者说是从哪里进口的美白针，那就一定是违规的了。

　　换句话说，现在医疗机构或医生推出的“美白针”产品，要么是医疗机构自己配制的，要么是从非正规渠道进来的。自己配制的美白针，只要配方中所涉及的药品是药监认证过的正规药品，就不能说是假药。而从非正规途径进口的美白针，肯定是非法的。

　　“美白针”并不是高科技 四种主要成分都是常见药

　　大S在书里将打美白针称作高科技美容，这是将美白针神秘化了。

　　浙医一院整形外科主任、浙江大学整形外科博士生导师徐靖宏说，虽然美白针并没有学术研究认可的标准配方，但是它有一个业内通用的常见公开配方，包含四种成分——

　　还原型谷胱甘肽：临床上多作为消化系统疾病、肝病的辅助类药品，有助于身体排毒，也可帮助细胞抗氧化；

　　氨甲环酸：是一种止血药，常用于手术后出现异常出血的情况，但也可以用来控制黑色素的酵素作用，减少黑色素形成；

　　此外，还有大剂量的维生素C和以B6为主的B族维生素。

　　“其中的氨甲环酸就是被大S说得神乎其神的‘传明酸’。”徐靖宏主任说，他在医院也开过美白针的方子，用的就是这几种处方药，根据个人体重按剂量配好，以静脉打点滴的方式注入体内。

　　“虽然我们医院开展有注射美白针项目，其实我个人并不建议打，每年我都要拒绝很多要求打美白针的人，因为疗效确实太不稳定。一般都是顾客自己坚持要打，在确认其体质适合的情况下，才会开方治疗。”

　　美白针的明确疗效低于安慰剂蒸馏水

　　徐靖宏主任说，6年来，几乎每天都有一两个人要求打美白针，但6年来他同意开方的只有数百人，从他的临床经验看，有明确疗效的约有20%，低于30%的“安慰剂效果”，注射后最长的保留效果将近两年。

　　所谓的“安慰剂效果”，就是用不含任何药理成分的制剂进行治疗，安慰剂外形与真药相像，但其实只是蒸馏水、淀粉片等。“安慰剂效果”一般小于30%。

　　“这些疗效临床数据还是建立在两个前提下的：一是打的人都是已经经过我筛选的预估可能会有一定疗效的人群；二是她们都会在打美白针的同时搭配服用中药，中药3-6周一个疗程，配合8-12次一个疗程的美白针。”

　　最当令的终极确切建议：夏天打美白针一点效果也没有

　　美白针作用原理是阻断黑色素形成，比如配方里的还原型谷胱甘肽，理论上可以通过抑制酪氨酸酶的代谢来减少黑色素颗粒的形成，黑色素少了，自然就起到了一定的祛斑美白作用；而且在医学上，氨甲环酸、维C等这些药物也都有一定的美白作用。

　　不过徐主任提醒，夏天是绝对不建议打美白针的，因为紫外线太强，它对黑色素形成的影响作用绝对大于美白针的作用，这时候打美白针没有什么意义，打了不会有什么效果。

　　美白针对天生肤黑的人没用 适合减轻色斑

　　此外，徐靖宏说，美白针对皮肤天生就黑的人是没有效果的。

　　天生黑与后天晒黑的区别是，天生黑是因为基因决定你皮肤内黑色素细胞数量和密度是较高的。举个极端的例子，白种人再怎么晒太阳也不会变成黑种人；一个天生白皮肤的人，即使他晒黑了，也能白回来，因为皮肤细胞是会新陈代谢的，旧的黑色素细胞会死掉，新的细胞会诞生，只是可能不会像一开始那么白，这需要后期的一些保养。迈克尔·杰克逊从黑人变成“白人”，并不是通过注射美白针达到的，而是因为他得了白癜风。

　　“天生黑皮肤是难以逆转的，目前医疗美容领域还没有解决方法，无论是药物还是激光。美白针理论上的美白效果是通过抑制过氧化反应，加强酶解作用，来阻断黑色素的形成过程，因此比较适合晒后修复。”

　　“有些人因睡眠不好，压力过大等，出现面色黄、长色斑的状况，这些人是可以尝试的；还有些夏天被晒黑的皮肤，在夏末秋初想用美白针加速恢复白皙的人也可以打。但是，这部分人群即使不打，也是会慢慢变白的。”

　　打美白针安全吗？

　　“美白针没有得到学术界认可的关键，不在于副作用大不大，而是正作用难以估计。”徐主任说，以他的临床经验来说，还没有看到过出现有严重副作用的案例，“当然，这是建立在配方剂量使用科学的前提下”。

　　比如，在治疗胃病或肝病时，还原型谷胱甘肽的建议治疗剂量是每次1支，但用于“美白针”治疗的话，一般一次用2支，绝不可以超过4支，否则会加重肝肾负担；而维生素C也是不能大量使用的，一般一次用5克，如果再多就会增加肾结石的几率。因此，有肾结石的患者必须谨慎注射；此外氨甲环酸本身有止血的作用，对于本身就是有高凝状态的患者，也是不能使用的。另外，女性如果太高频率长期进行血液注射，还会使生理期排血量减少，严重的甚至会引起心血管硬化。

　　浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆对美白针也非常谨慎，他们科室没有开展美白针治疗项目：“美白针还只是一种用于减轻色斑和皮肤美白的尝试性方法，由于其给药途径是静脉滴注，所以更要密切注意安全性和副作用。而且其副作用也会因各家医院的配方成分不确定，更难得出确切结论。这个方法今后能否成为学术认可的正式治疗手段，还需要做许多的深入研究。就我个人而言，我是不赞成打美白针的。”

　　日本和韩国也是两个以白为美的国家，整形美容业非常发达，他们那儿的医疗机构也有开展美白针美容项目的。不过和我国一样，他们的卫生行政主管部门同样对美白针产品不认可。

　　日本国立富山医科大学皮肤科医学博士罗羽说，尽管美白针的成分本身是合法的，但日本卫生署从来没有核准将皮肤美白列为其正式的适应证。换句话说，医生是在利用这些正规药物的“副作用”来达到美白效果，好比用糖尿病药来减肥，长期使用会有风险的。

　　我国台湾可能是美白针使用最公开最流行的地区了，不过他们也会在术前提出注意事项告知，大家可以参考下——

　　一、患有心血管疾病、怀孕、经期、糖尿病、维生素过敏的人应避免打美白针。

　　二、对于荷尔蒙因素导致的色素问题(肝斑、黑皮症等)，美白效果会比较差。

　　三、若停止施打，身体会自然代谢掉，肌肤也会恢复原来色泽。

　　四：少数人会有暂时性恶心、血压下降、头晕等现象。

　　一个疗程一两万元 打美白针开的是“杀猪价”？

　　咨询了几家在打美白针的医院，基本上隔天注射一次，以一个月为一个疗程，一个疗程的价格从8500元到15000元不等。这个价格到底贵不贵？有没有“杀猪”？

　　“之前有个台湾的整形医生曾送我一盒美白针，我看过它的成分表，与通用的配方相比，除了把B6维生素换成B12外，没有区别。送我的这盒美白针是台湾很常用的美白针，我相信，只要是正规医院开出的美白针方子，应该都大同小异；有些医院会宣传自己的美白针成分配比是比较特殊的，并说配比直接影响效果，这样的说法是没有询证医学支持的，不可靠。”徐靖宏说，至于价格，“处方药的价格都是透明的啊。”

　　昨天，徐主任即时从医院药库里，把美白针所需的药物价格都调出来看了一下——

　　国产的氨甲环酸每支44元，每支0.4克。进口的氨甲环酸每支23元，每支1克；国产的还原型谷胱甘肽每支18.4元，进口的还原型谷胱甘肽每支26元，都是600毫克剂量。

　　“再加上两种维生素，总价算起来，其实国产和进口的价格是差不多的，大约平均每个人每次治疗的总价是540元，当然具体的剂量会根据个人体重作些调整。按一个疗程12次来算的话，是6480元——注意了，这个价格是药物的售价，而不是医院从药厂批来时的药物进价，所以实际成本还会更低些。”

　　这样算下来，如果一个疗程15000元，甚至20000元，医疗机构的利润还是蛮大的。

　　与其花大价钱打美白针，不如多吃些葡萄、番茄等富含维C的食物

　　尽管自己所在的医院也开展有美白针注射项目，徐靖宏主任还是建议，与其花大价钱打疗效不确定的美白针，不如平时多吃些抗氧化的食物，像葡萄、西兰花、蓝莓、番茄等，不仅含有大量维生素C，其富含的抗氧化成分也可以达到清除体内自由基的作用，让皮肤自然焕白。另外，一年四季做好防晒，就是最基础的抗光老化办法。

　　如果一定要打美白针，要到正规的医院去打。如果医生说上门来打，或者叫到宾馆房间里去打，更要小心谨慎。

　　对付黄褐斑，试试口服氨甲环酸

　　许多女人打美白针，是为了去除黄褐斑。浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆说，美白针配方中所采用的氨甲环酸确实有控制黑色素的酵素作用，而且已经有研究证明的，不过不是通过打美白针，而是口服。

　　“口服氨甲环酸的美白祛斑效果，日本在这方面已经研究了30年，确认是有疗效的。我自己也从2005年开始进行口服氨甲环酸祛斑的临床研究，经 2000多个病例后，证明其对黄褐斑确有近85%的疗效，而且价格便宜，吃一个月只要80多块钱，适合大多数人；但是话说回来，这么多长期口服氨甲环酸的病例中，并没有人反馈我说有全身美白效果。”