B超、X线、CT检查泌尿系统结石的优缺点？为什么检查结果不同？

泌尿系统结石包括肾结石、尿道结石、输尿管结石等，一般需做影像学检查来判断病情，最常用的是B超、X射线和CT检查。三种检查项目在泌尿系统结石方面有一定的优势，但检查结果却存在着差异。

三种检查泌尿系统结石有什么优缺点？

1、B超检查

超声检查的原理是超声波遇到障碍物而发生反射，从而生成图像，最常用的是B超。泌尿系统结石首选B超检查，检查结果显示：强回声光团，伴有后方声影，说明出现结节。 B超能观察和诊断肾结石、膀胱结石；然而无法更好的观察输尿管结石，仅能观察输尿管上段结石，因为前方肠道气体可遮挡超声波，所以难以观察到输尿管中段和下段的结石。若结石发生在输尿管下端，接近于膀胱处，位置比较低，那么B超能观察到。

2、X线

X线在诊断泌尿系统结石方面有一定的意义，因为大多数结石成分中含钙盐，X线平片上表现为亮点。通常，结石钙盐成分含量越高，检查影像上就越亮，如磷酸钙、草酸钙等。不过，部分结石在X线上无法显示，尤其是尿酸盐结石。

3、CT

普通平片上无法显示出尿酸盐结石，可以通过螺旋CT展现出来，并不会受到肠道粪便和气体干扰，清晰显示结石大小和形态，检查效率比较高。

结石大小的前提下，为什么三者检查结果有差别？

1、B超测量结果偏大

做超声检查时冻结结石切面图像不一样，测量结果有差异，因此每一次切面图像都不能达到100%的相同。超声显示的结石周围可能会出现伪影，从而使得测量结果偏大。

2、X线测量结果偏小

结石由中心向外逐渐生长，外层钙化比较少时难以被分辨，因此测量结果偏小。

3、CT最准确

通过CT平扫能清晰看到结石，分辨率比较高，测量结石大小比较准确。

温馨提示

经过以上了解，螺旋CT是检测泌尿系统最佳的手段，适合任何种类和大小的结石。一旦被诊断为结石，应在医生指导下用药治疗，促使结石排出，必要时需采取手术取石。另外，积极调整生活方式，少吃高脂肪、难以消化的食物，多喝白开水；适当的做跳跃运动，有助于小结石排出，但不能做扭动腹部的运动，如棒球、打高尔夫球等。