古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小肠CT是通过口服肠道对比剂让肠腔扩张,造影剂弥漫血管让图像更加清晰,准确判断小肠组织病变。也因此让很多人认为小肠CT同样可以检查出直肠癌,实际上小肠CT并不是筛查直肠癌的首选方式。
小肠CT为什么不是检查直肠癌的首选方式?
由于肠道周围褶皱遮挡,做CT很难发现直肠存在病变,所以小肠CT并不是做直肠癌的首选方式,但小肠CT可以辅助判断直肠癌分期,也能了解直肠癌是否出现其他部位转移。目前直肠癌诊断最常见并且有效的是直肠指检,有80%的直肠癌患者在做直肠指检时发现存在病变,指检时可以摸到质地硬,并且凹凸不平的肿块,在直肠癌晚期时还可以直接触摸到肠腔中肿块的固定位置。
一般进行直肠指检后发现有异常,医生会要求进一步做肠镜检查。在直肠镜检查下可以清晰看到肿块的形态范围大小,此时如果诊断直肠癌就需要做小肠CT辅助判断癌症分期。
哪些人需要做直肠癌筛查?
1、排便困难
排便困难是便秘的常见现象,也是直肠癌的临床表现之一,所以排便一直正常但突然间出现排便困难,并且排除其他身体疾病后要警惕直肠癌,此时要做检查看是否存在病变。
2、便血
消化道溃疡会出现便血,位置越往下颜色越鲜艳。但如果是直肠癌,便血的颜色大多数是鲜红色,这是因为肿瘤生长,大便在通过时会导致肿瘤破溃出血,血液会粘在粪便表面,这种情况需要做检查。
3、大便习惯发生改变
一般正常人每天排便一次或者两天排便一次,直肠癌患者每天的排便量会高达十几次以上,而且会伴随着里急后重。这是因为肿瘤对直肠粘膜造成刺激,让人总想排便。尤其是每次总想排便,但上厕所却排不出多少,这种情况跟直肠癌有密切关系,需要做直肠指检检查。
温馨提示,小肠CT虽然不能作为检查直肠癌的首选方式,但如果做直肠指检或者肠镜后发现直肠癌就需要CT诊断,CT在诊断分析方面也有着不可替代的位置,所以要按照医生指导进行检查。检查有各种注意事项要了解清楚,如检查前要排空肠道、检查时要平卧、不能紧缩身体,才能顺利检查,避免检查难度提高。
(责任编辑:梁绮琪 )
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