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弥漫性轴索损伤
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弥漫性轴索损伤要如何诊断?大多通过这5种方法诊断

2020-09-13 08:13:02      

弥漫性轴索损伤是指由于头部受到外力损伤等原因引起颅脑损伤性疾病,主要特点为广泛性脑白质变性并出现局灶性出血、神经轴索回缩球并出现小胶质细胞簇、常合并其他颅脑损伤,严重时可引起死亡。由于损伤程度不同,患者常出现不同程度的颅脑损伤症状,如脑震荡脑挫裂伤等。对弥漫性轴索损伤的及时诊断有助于颅脑损伤的治疗,预防后遗症的发生。

那么弥漫性轴索损伤要如何诊断呢?

1、根据患者的外伤史

弥漫性轴索损伤一般发生与头部外力损伤后,不同类型、不同程度的外力损伤可引起不同程度的弥漫性轴索损伤,因此对患者的外伤史进行全面详细的了解,有助于对弥漫性轴索损伤进行初步诊断。

2、根据患者的临床表现

不同程度不同类型的颅脑损伤可引起不同程度的弥漫性轴索损伤,患者的临床表现也各不相同,如轻度的弥漫性轴索损伤可引起脑震荡,患者主要表现为头晕恶心,有时可出现呕吐等症状,严重的弥漫性轴索损伤患者则可出现意识障碍,甚至昏迷,严重时可出现死亡。

3、结合影像学检查结果加以诊断

CT、MRI等影像学技术对弥漫性轴索损伤的诊断具有重要意义,通过影像学检查可发现非出血性病灶或出血性病灶,CT对于一些较小的出血点不能加以判断,但MRI检查结果更精确也更有说服力,因此一般可通过影像学检查对弥漫性轴索损伤进行确诊。

4、其他检查方法

当颅脑损伤患者需要进行减压手术时,应对患者进行银染色和β-前体蛋白检测,有条件的还可以进行电镜检查,这些手段可以提高弥漫性轴索损伤的检出率,减小手术风险。

5、对不同程度的颅脑损伤进行鉴别诊断

这种诊断是通过损伤程度、出血量大小、出血位置、临床表现等方面,然后对颅脑损伤进行分析,包括脑挫伤、脑裂伤、脑震荡等不同程度的颅脑损伤。

弥漫性轴索损伤的危险性高,严重时可引起死亡,因此应及时确诊并加以干预,预防后遗症。弥漫性轴索损伤一般没有特效治疗方法,主要采取甘露醇进行止血治疗和脱水治疗,如病情严重可采取手术治疗,术后还要进行高压氧治疗和康复治疗。

(责任编辑:胡彦暄 )

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