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冠脉CT能代替冠脉造影吗?冠脉造影的适应症

2016-06-17 09:42:01      家庭医生在线

冠脉CT能代替冠脉造影吗?冠脉CT和冠脉造影都是检查冠心病的方法,但是两者之间是有所不同的,所以不能互相代替。在这里,为大家具体介绍一下冠脉造影的适应症都有哪些,千万别错过了。

冠脉造影的适应症

明原因的胸痛,无创性检查不能确诊,临床怀疑冠心病。

不明原因的心律失常,如顽固的室性心律失常或新发传导阻滞;有时需冠状动脉造影除外冠心病。

不明原因的左心功能不全,主要见于扩张型心肌病或缺血性心肌病,两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛。

先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前,年龄>50岁,其易合并有冠状动脉畸形或动脉粥样硬化,可以在手术的同时进行干预。

无症状但疑有冠心病,在高危职业如:飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。

然而,冠脉CT和冠脉造影为什么不能互动代替呢?

冠脉CT能代替冠脉造影吗

冠状动脉CTA(Computed Tomographic Angiography)是近些年来新兴的诊断手段。由于其创伤和危险性比传统的冠状动脉造影更小,而受到临床医生的青睐。但需要强调的是, 虽然CTA具有很高的敏感性和特异性(也就是准确度),但迄今为止,还不能替代冠状动脉造影检查;专家认为冠脉造影仍是诊断冠心病的“金标准”。医生会建议那些“疑似”冠心病的就 诊者接受冠状动脉CTA检查,如果检查结果为阴性,也就是说,没有发现明显的冠状动脉 病变,基本可以排除冠心病的可能;而如果发现冠状动脉存在狭窄或堵塞,往往仍然要做 冠状动脉造影,以确认病变的确切部位和程度,指导下一步的治疗。所以,当患者已经确诊冠心病时,就没有必要再做冠状动脉CTA,而应直接接受冠状动脉造影检查。

以上就是关于冠脉造影的介绍,希望对你有所帮助。

(责任编辑:翟福娣 )

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