腹膜后肿瘤的CT表现症状

腹膜后肿瘤要做什么检查来帮助治疗呢？CT是最常见的医学影像检查，腹膜后肿瘤也少不了需要做CT检查。今天，为大家介绍一下腹膜后肿瘤的CT表现症状都是怎样的吧。

腹膜后肿瘤的病理

按病理组织学分类，原发性腹膜后肿瘤主要包括软组织肿瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、转移性肿瘤和其他少见的肿瘤。按生物学行为划分有良性与恶性两大类，按其起源有中胚层、神经组织、泌尿生殖系和胚胎残余等多种组织。

恶性肿瘤较良性肿瘤多，约占80%。其中以恶性淋巴瘤最多见，其次是纤维肉瘤、脂肪肉瘤、未分化的肉瘤、平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤，神经源性肉瘤也较多见。常见的良性肿瘤有脂肪瘤、淋巴瘤或乳糜囊肿、肾源性囊肿、皮样囊肿和肠源性囊肿。

肿瘤可为实性、囊性或混合性。颜色因肿瘤组织来源而有不同，纤维瘤为白色，脂肪瘤为黄色，肉瘤为粉红或红色。肿瘤可为单个或多个，大小可相差很多。一般说来，囊性肿瘤大多为良性。而实性肿瘤常为恶性。在肿瘤主体的周围，常有小的肿瘤组织，或小的肿瘤组织以小蒂与肿瘤主体相连，手术时不易完全切除或易被忽略，而引起术后复发。

CT检查对腹膜后肿瘤有哪些诊断结果呢？

腹膜后肿瘤的CT表现症状

脂肪瘤与脂肪肉瘤。脂肪瘤CT值与正常脂肪一样，有包膜，其内部结构一般较均匀，偶尔内部可见细的分隔或条状纤维组织，这些特点可用于区分脂肪瘤和分化较好的脂肪肉瘤。脂肪肉瘤密度多不均匀。脂肪瘤样型脂肪肉瘤密度与正常脂肪接近，黏液性脂肪肉瘤的密度在正常脂肪和肌肉之间，多形性脂肪肉瘤的密度则与肌肉相近，与其它软组织肿瘤难以区分。CT片上有时见不到肿瘤与周围正常脂肪组织的间限。脂肪肉瘤内可出现钙化。增强扫描时，脂肪瘤样型脂肪肉瘤多无强化，而黏液性及多形性脂肪肉瘤可有强化。

平滑肌肉瘤。腹膜后平滑肌瘤罕见，而平滑肌肉瘤通常表现为大的软组织肿块，常有不规则坏死和囊性变。实性平滑肌肉瘤血供丰富，增强扫描时可有明显强化。钙化少见。

畸胎瘤。腹膜后畸胎瘤多为良性，含有多种组织成分，CT上表现为不同组织的混杂密度，可含脂肪、骨骼、牙齿及液性成分。即使是良性畸胎瘤，亦可与周围组织有紧密粘连，尤其在骶前畸胎瘤时更突出。

神经鞘瘤与神经纤维瘤。神经纤维瘤病为多发，其它良性神经源性肿瘤则多为单发。在影像学上，神经鞘瘤与神经纤维瘤有共同的特点，不易区分。CT片上它们多表现为圆形或卵圆形肿块，清、边缘光滑、密度稍低于肌肉。当CT显示其密度接近囊样时，可配合超声协助诊断。如神经鞘瘤及神经纤维瘤内部出现囊性变时，可考虑有恶性的可能，尤其在神经纤维瘤病的患者。

副神经节瘤。亦称肾上腺外的嗜铬细胞瘤，腹膜后是该病最常见部位。副神经节瘤亦分有功能型和无功能型。CT表现为主动脉旁界限清楚的肿块，血供丰富，内部可见坏死、钙化。增强扫描有强化，可清晰显示病变。

恶性纤维组织细胞瘤。本肿瘤血供丰富，偶可有钙化，为软组织密度肿块。腹膜后恶性纤维组织细胞瘤多具有侵袭性，术后易复发。

腹膜后肿瘤CT检查主要有以上几点表现症状。