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常常被误解的核磁共振检查真相

2014-11-19 09:16:38      家庭医生在线

核磁共振成像检查,即人们常说的MRI,因其对人体没有任何放射性损害,可多方位、多层面成像,以二维、三维方式显示人体的解剖结构和病变,在临床上的应用越来越广泛。很多人对其了解不深,认为仅仅是个检查而已,实则没有那么简单。

CT、X光无法检查出来的病因,核磁共振检查是如何做到的?

传统的CT检查,只能一层一层地扫描组织,容易漏掉病变部位,而核磁共振扫描是多方位的,可以得到多个序列、多个成像。核磁扫描的成像比CT成像多出2倍多,患者检查的信息量越大,越有利于我们准确诊断病因。

据了解,通常CT、X光检查会带有一定的放射性,因此患者在检查时陪同的家属会被要求离开检查室。做核磁共振时,医生也会要求患者把随身携带的金属物放在室外,是不是表明核磁共振对人体有“核”辐射的危害呢?

核磁共振也叫做磁共振成像术,是人体在强大的磁场作用下,通过计算机记录下组织器官内氢原子的原子核运动特点,获得检查部位图像的过程,对人体不会产生任何辐射,一些重症或行动不便的患者家属也可以在检查室陪同。如果患者身上携带有钥匙等金属物,或是检查室内有金属物品,一方面磁场会受干扰,导致成像不准确。另一方面,检查时产生的强大磁场会让金属物“飞起来”吸附到设备上,容易对患者造成伤害。

核磁共振的适应症范围较广,尤其是对中枢神经系统问题引起的头疼、脑炎等头部病症,是首选的检查方法。

不过,有些特殊患者就要谨慎选择了,心脏装有起搏器和金属支架的患者,做核磁共振会导致心脏停跳和支架移位,如果病情需要必须要做的,可以观察三个月,稳定后可以视情况做检查;孕期在三个月内的孕妇,要遵医嘱检查;有幽闭恐惧症病史的患者,因为检查时患者处在一个较封闭的空间里,容易产生紧张、狂躁情绪,所以,要视病情谨慎选择。

做核磁共振需要注意什么

1、装有心脏起搏器或心脏支架、血管支架、心脏搭桥、神经刺激器的患者不能做MRI。

2、颅内有银夹、眼球内金属异物者禁止做该检查。

3、曾做过动脉病手术(动脉瘤术后)、心脏手术并带有人工心瓣膜者不能做MRI。

4、装有胰岛素泵的患者不能做。

5、检查部位有金属物(体内或颅内有钢板、钢钉、铁钉),要主动向检查医师事先说明情况。

6、女性要把带金属内衣钩的胸衣取下,而怀孕妇女慎做MRI。

7、检查前,要将随身的金属物品如硬币、眼镜、钢笔及各种磁卡取出,以免影响检查。

你有这些疑问吗?

患者经常会误认为核磁共振检查只是“躺在床上照个相”,其实不是这样。

疑问1:“我在其他医院已经做过同样的检查,为什么还要重复检查?”

答:由于每个医院的医学技术水平不等,检查成像的效果也不同。本着对患者负责的态度,临床医生会要求患者重新做检查,但为了不让患者花“冤枉钱”,每次接到此类“重复”检查的患者,医生会查看患者提供的检查报告。

疑问2:“做个普通的扫描检查,为啥让孩子打镇静剂?”

答:扫描仪器在检查时会持续发出“嗡嗡”的噪声,声音很大,小孩子在检查时容易哭闹、乱动。为保证检查能顺利进行,我们会让家长先到儿科给孩子打镇静剂,等孩子睡着以后再过来做检查。

疑问3:“同样是检查,为啥有的结果20分钟就出来,我的却要等一两天?”

答:核磁共振检查的时间长短是依据患者的病情而定的,病情较轻的患者从开始检查到得出诊断结果,整个过程20分钟左右就能完成。病情复杂的患者,需要在平扫基础上加做增强检查,这类检查有时候能产生几十个序列,每个序列里又包含少则几十、多则上百个图像,医院需要对这些成像一一甄别,找出病变组织,诊断报告因此就会延迟。

在进行核磁共振检查前,一定要注意以上事项。

(责任编辑:张琴琴 )

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