古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
钡剂灌肠是发现大肠癌的主要方法之一,其要点是:①在造影前尽量使肠管清洁;②应用低张钡气双对比。钡浓度为80W/V%,用量为120~200ml,气量以升结肠扩张横径不超过6cm为限,约80~100ml;③灌注钡气时,先以左侧为轴,再以右侧为轴,从俯卧向仰卧转动;④分段照结肠双对比像。
分析X线片时要注意假阳性和假阴性问题,应观察肿物的大小、表面、基底、肠壁切迹和生长速度,以便与良性腺瘤性息肉鉴别。腺瘤性息肉的恶变与其大小有关。有人认为小于5毫米者恶性机会几乎可以忽略。肿瘤表面脐样凹陷者首先考虑为恶性。有蒂者可能为良性息肉或早期癌,无蒂息肉具有恶性倾向。肠壁切迹是浸润性生长的特点。 有人报告,大肠癌的77%发生在直肠和乙状结肠,故应对直肠和乙状结肠重点观察。(转载)
(责任编辑:徐惠珍 )
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