古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
3岁男童因“颈部僵直伴疼痛、不能左右旋转半天”入院检查,医院为其安排了X光检查,诊断为寰枢关节脱位。
病的辅助检查方法主要是X线检查X线平片提示齿状突与寰椎侧块解剖关系破坏寰齿距离变化Fielding将寰枢椎关节旋转与固定分为四型:
Ⅰ型 不伴有枢椎前脱位的旋转与固定(移位距离不超过3mm)表示寰椎横韧带无损伤寰枢椎旋转运动范围正常
Ⅱ型 旋转固定移位在3mm~5mm,可能合并横韧带损伤一侧的侧块有移位而对应的侧块无变化寰枢运动超出正常范围
Ⅲ型 严重移位寰椎向前移位超过5mmADI超过正常范围
Ⅳ型 寰椎后移位可能仅一侧侧块有移位临床少见X线平片可能对其变化在识别上有困难尤其侧位片更不易判断开口位片能显示侧块向前放置及靠向中线棘突偏向一侧开口位还可能显示小关节在无损伤侧。呈眨眼征,及颈1~3受伤关节部分重叠交锁
(责任编辑:徐惠珍 )
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