古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
此病例因腹主动脉瘤在其他医院诊治,术前仅进行超声检查。术中发现双侧肾脏上极在腹主动脉前融合,当时停止了手术。在现医院由于马蹄肾的诊断已经明确,故仅进行血管造影了解主动脉瘤以及马蹄肾供血动脉的解剖关系。(此类病例建议做放射介入治疗,可较快速的查出病因。)
马蹄肾比较常见,发病率高达1/400。马蹄肾易因外伤而受损。由于收集系统常有不同扭曲,肾盂输尿管交界处常可出现梗阻,因此容易反复的尿路感染并继发结石。马蹄肾常为下极相互融合,少数病例可以是肾脏中部之间或上极之间的融合,该病例既是比较少见的上极融合。融合的峡部可以由纤维组织或完全正常的肾实质,收集系统的位置和方向往往与峡部的位置和厚度有关,总的来说,最常见的收集系统方向应该在前方。马蹄肾的动脉血供往往是左右肾的动脉发自一支共同的动脉干,本病例是数支动脉从一侧肾脏发出,跨越中线供应另一侧肾脏,这种情况比较少见。
(责任编辑:徐惠珍 )
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