古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
随着用于治疗的心导管材料及制作工艺改进,操作经验的积累,心导管介入性治疗的效果也在不断提高。不同类型先天性心脏病的治疗效果不完全相同。
(1)肺动脉瓣狭窄迄今为止,心导管介入性治疗先天性心脏病效果肯定,最好的是肺动脉瓣狭窄。上海新华医院400余例治疗后达到良好效果者超过93%,少数患儿治疗后右心室流出道反应性狭窄,口服普萘洛尔后会进一步好转。瓣膜发育不良类型者治疗效果差一些。
(2)主动脉瓣狭窄治疗后有一定的效果,但仍可存在一些压差(正常左心室与主动脉收缩压之间没有明显差别)。有些病例治疗后可能有些瓣膜返流。
(3)主动脉缩窄原发性主动脉缩窄,局限缩窄的类型,治疗后90%病例可获得良好的效果。国外报道,手术后复发性主动脉缩窄的治疗效果优于原发性主动脉缩窄。伴主动脉弓发育不良的类型,治疗效果不满意。
(4)动脉导管未闭堵塞成功率在85%左右,完全关闭率为70%。
(5)房间隔缺损,室间隔缺损目前采用心导管介入性治疗的都局限于一些特殊情况,有许多成功经验的报道,病例数不如以上其他的先天性心脏病,还需要继续总结经验。
(责任编辑:李彩娇 )
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