古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
心导管检查曾经是先天性心脏病诊断的主要方法,现在已经成为先天性心脏病的一种治疗方式,可以达到纠治或减轻症状的目的。这是继20世纪30年代开始以手术结扎动脉导管治疗动脉导管未闭以来,先天性心脏病治疗方法上的重大发展。心导管介入治疗的出现开创了先天性心脏病非开胸治疗新领域。
心导管介入性治疗是应用特殊的心导管经静脉、动脉插入,至心脏血管畸形的部位,解除瓣膜、血管的狭窄,堵塞异常的通道(例如间隔缺损、动脉导管等)。所有的操作需要在心导管造影检查的条件下进行。
用于介入性治疗的特殊心导管有很多种,主要的有三类:
(1)带球囊的心导管球囊是用特殊的材料制成,按球囊张开后直径大小有不同规格。球囊安装在心导管的顶端,通过单独的管道与外界相通。一般应用稀释的造影剂加压推入使球囊张开,球囊呈长圆形,由于材料特殊,即使再大的压力,张开不会超过已定规格的直径,以保证安全。有单球囊及双球囊心导管,可根据临床需要选用。
(2)带堵塞装置的心导管堵塞装置有很多类型,随着工艺水平的提高,临床所用的堵塞装置也在不断改进。常用的有两类,伞状堵塞装置和线圈堵塞装置。伞状堵塞装置安放在特殊的心导管内(顶端部分),释放出来就呈伞状,由细钩固定在间隔或血管壁上达到堵塞血流的目的。线圈堵塞装置是用记忆金属制成,释放后在体温的条件下就膨胀成一定内径的金属圈,其中还有凝血的人造纤维,达到堵塞血管或其他异常通道的目的。
(3)带刀片的心导管刀片装置也是安装在心导管内,当心导管通过房间隔,再张开刀片,回拉心导管而达到切割房间隔,人工造成房间隔通道的目的。
(责任编辑:李彩娇 )
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随着用于治疗的心导管材料及制作工艺改进,操作经验的积累,心导管介入性治疗的效果也在不断提高。不同类型先天性心脏病的治疗效果不完全相同。详细>>
心导管介入治疗最早是在1966年,应用球囊心导管造成房间隔通道,达到左、右心房血流交通,作为完全性大动脉转位的减状手术治疗方法,挽救了很……详细>>
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