一例垂体腺瘤的诊断

　　男性，36岁。

　　主 诉：间断晕厥2年，头晕伴视物模糊1年余

　　现病史：2年前患者无明显诱因出现晕厥，当时跌倒在地，持续时间约10分钟，醒来时能回忆起之前发生的事情，但当时未予重视。1年前患者间断性出现头痛、头晕，伴视物模糊。头痛，呈阵发性刺痛，以双侧颞部为主，无向其他部位放射，休息后可自行缓解。头晕，呈阵发性，非天旋地转样，严重时曾跌倒在地，伴恶心呕吐、视物模糊。1周前，患者再次出现晕厥，性质同前，伴上腹部阵发性隐痛，有恶心呕吐，呕吐物均为胃内容物，量约300ml。

　　手术名称：冠切右额开颅纵裂入路鞍区占位病变切除术

　　术中所见：肿瘤囊实性。切开肿瘤上端囊性部分见无色澄清液体流出，肿瘤血供极丰，以双极电凝及海绵压迫止血。先行肿瘤囊内切除，后切切除部分肿瘤囊壁，并用刮圈刮除鞍内肿瘤。近全切除肿瘤约3×2×2cm。

　　病理诊断：（鞍区肿物）垂体腺瘤（免疫组化FSH+，提示为促性素细胞腺瘤）。