古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
冠脉介入治疗设备条件的不断改善,医疗新器材性能的日渐优越与大量问世及医生操作技术水平的不断提高,使得介入治疗范围不断推广,更多的冠心病患者愿意选择介入治疗已达到消除病痛,提高生活质量的目的。
大部分冠心病患者都能采用介入治疗,其中有急性心肌梗死、心绞痛(稳定性和不稳定性)、心功能不全和部分复杂、多支冠脉病变的患者。
任何治疗都有优势与局限,介入治疗的局限在于其不能代替搭桥手术。一般来说,外科冠状搭桥手术对于左主干病变、三支病变、多发、多处、弥漫病变或者主要血管分叉处的病变能够得到更好的治疗效果。
介入治疗具有简单、安全、微创等优势,然而其不足在于:首先,术后仍有部分患者在支架植入部位发生再狭窄(支架内狭窄);其次支架内可能形成血栓,而且很多时候,支架内的急性血栓的形成直接危及生命。
如今常用的是能减少支架植入术后再狭窄发生率的药物涂层支架,其表面附有一种特殊药物,与术后口服抗血小板药物结合能有效地减少支架内再狭窄的发生。
介入治疗在一定程度上解决了心血管的局部疏通问题,但并不能彻底改变血管腔的狭窄病因,接受介入治疗后不代表疾病就已经痊愈。
冠心病治疗以药物治疗为基础,因此介入治疗术后仍需继续服药。
心脏手术术后常规药物有:抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片、氯吡咯雷片;扩血管药物,如硝酸酯类药物;调脂药物,如他汀类药物;其他基础治疗,系统降压、降糖等。一般情况下,术后医生会根据患者具体病情采取相应的药物治疗,患者需要按医嘱服药。
冠心病患者介入治疗术后除了按时服药,养成良好的生活习惯,如“规律生活,远离压力,健康饮食,适当运动”十六方针,也有利于术后的恢复。
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(责任编辑:徐惠珍 )
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